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浙江:CT檢查排長隊(duì) 呼吸內(nèi)科門診接診量激增

發(fā)布時(shí)間:2023-01-05 15:55:00來源: 人民網(wǎng)-浙江頻道

  “陽”了以后,很多人都出現(xiàn)了不同程度的發(fā)熱和咳嗽,更有一些人“陽康”后久咳不止,“咳得晚上睡不著”“肺都要咳出來了”……許多人都擔(dān)心自己是不是“白肺”了。

  近段時(shí)間,在浙江,前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的患者明顯增加,醫(yī)院肺部CT檢查需求量明顯上升。浙江醫(yī)院三墩院區(qū)肺部CT檢查區(qū)排起了長長的隊(duì)伍,就診人數(shù)從之前的每天約400人增長到約1300人。元旦以來,浙江省立同德醫(yī)院日均接診約6000人次,其中呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室人數(shù)最多,占比近30%,有不少“陽康”后的咳嗽患者,也有剛確診為新冠感染的患者。在浙大一院,呼吸內(nèi)科、感染病科就診人數(shù)增加,患者多為咳嗽、肺部疾病、新冠相關(guān)癥狀等。

  “CT檢查是接診醫(yī)師評(píng)估新冠病毒損害肺部與否及程度如何的最主要、最直接的手段,也是開展后續(xù)救治必不可少的一環(huán)?!闭憬∪嗣襻t(yī)院放射科副主任醫(yī)師王浩初介紹,針對(duì)新冠患者,放射科團(tuán)隊(duì)的主要工作包括尋找新冠病毒可能造成的肺部病損、追蹤對(duì)比肺部病損變化、準(zhǔn)確量化肺部病損占比、及時(shí)檢測可能的新發(fā)并發(fā)癥等。

  據(jù)悉,近一周,該院放射科白班和夜班急診胸部CT檢查量、報(bào)告量陡增4至6倍,每天有1000至1500次CT檢查,2022年12月24日后每日急診肺CT量超過當(dāng)日CT總量的50%。為此,該院放射科積極調(diào)整,特別開設(shè)急診胸部檢查、急診胸部診斷報(bào)告崗位,加倍保障急診檢查報(bào)告崗位人員配置,5個(gè)專職急診技術(shù)崗位、4個(gè)專職急診診斷崗位24小時(shí)三班倒,盡力滿足臨床應(yīng)檢盡檢的要求?!耙?月3日為例,來放射科做CT檢查的病人中有1/3是新冠引發(fā)的肺炎。”該院放射科主任助理、診斷組副主任醫(yī)師林毅介紹。

  “把老人家推到我這里做吧!”該院主管技師肖華偉在普通CT機(jī)房忙碌的空檔看了眼門外,只見對(duì)面的急診CT機(jī)房門口等候的患者中,有一位坐在輪椅上的老人雙眉緊鎖,肖華偉趕緊把老人推到機(jī)房,很快為其做好檢查。肖華偉表示,以前他夜班一般為二三十個(gè)病人做檢查,現(xiàn)在要做七八十個(gè),面對(duì)驟增的患者,目前優(yōu)先安排急診、重癥以及老年人做檢查。

  王浩初提醒,60歲以上老年人尤其是65歲以上高齡、沒有接種過新冠疫苗,又有慢性肺病、心臟病、糖尿病、肥胖癥、腫瘤等慢性基礎(chǔ)疾病的患者,以及使用免疫抑制劑、需要定期透析治療的人群,更需要關(guān)注有無肺部感染。

  77歲的張爺爺(化名)感染新冠后一直嗜睡,以前早睡早起的他現(xiàn)在半個(gè)白天都在床上昏睡,家人有些擔(dān)心,送他到浙江省人民醫(yī)院做胸部CT檢查。診斷醫(yī)師李杰調(diào)閱胸部CT圖像后發(fā)現(xiàn),張爺爺?shù)碾p肺彌漫多發(fā)斑片狀磨玻璃影及實(shí)變影,邊緣模糊,兩肺葉受累面積占比超過75%,呈典型的“白肺”表現(xiàn)。另外,他還有雙側(cè)胸膜增厚、心臟增大、主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊等癥狀。追查張爺爺病史,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)他有15年糖尿病史,未服藥治療,也未控制飲食,2020年3月接受降糖治療,目前正在接受胰島素治療,此外還有10余年高血壓病史。老人很快就被收治住院,接受進(jìn)一步治療。

  王浩初解釋,“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語化描述,不是一個(gè)專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語,并沒有一個(gè)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)定義。大多數(shù)年輕人在新冠康復(fù)后不會(huì)出現(xiàn)“白肺”,大家不用太過焦慮。但如果患者有持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀,或使用敏感抗生素治療后癥狀未見緩解等,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情判斷是否需要采取進(jìn)一步檢查治療。(葉賓得、馬夢迪)

(責(zé)編:李文治)

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