答疑專家

　　王景浩：暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師

　　文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者張青梅 通訊員劉琪莎、張燦城

　　一、發(fā)熱類

　　新冠發(fā)熱及時(shí)就診

　　首先要明確是否有新冠肺炎“十大癥狀”(發(fā)熱、干咳、乏力、嗅味覺(jué)減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉)，尤其是當(dāng)前奧密克戎變異毒株，傳染性及隱匿性強(qiáng)，出現(xiàn)發(fā)熱一定要按照官方指引，及時(shí)到附近的發(fā)熱門診就診。

　　新冠肺炎發(fā)熱常伴隨一些獨(dú)特的特點(diǎn)，比如干咳、呼吸困難，甚至出現(xiàn)食欲下降、味覺(jué)減退或消失。

　　普通發(fā)熱

　　布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚：這兩種藥物適用于簡(jiǎn)單的發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛，也適用于排除新冠肺炎情況下的輕度發(fā)燒。

　　一般情況下，布洛芬等退熱藥不宜連續(xù)使用超過(guò)3天，感冒引起的體溫升高通常持續(xù)2-3天，超過(guò)3天，病情可能變得復(fù)雜，最好到醫(yī)院就診。

　　二、感冒類

　　日夜百服寧、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片(泰諾林等)：

　　感冒藥的核心成分和上面的解熱鎮(zhèn)痛藥差不多，但感冒藥還會(huì)有針對(duì)鼻塞流涕和過(guò)敏的相關(guān)藥物成分，是一種復(fù)方藥，主要針對(duì)日常著涼引起的感冒。如出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀可服用上述藥物。

　　三、腸胃類

　　胃潰瘍或胃炎

　　奧美拉唑、鋁碳酸鎂片(達(dá)喜等)：奧美拉唑能抑制胃酸分泌，減輕胃潰瘍；達(dá)喜能對(duì)胃黏膜起到保護(hù)作用，針對(duì)胃炎、胃潰瘍都有效果。

　　便秘

　　乳果糖：乳果糖可促進(jìn)糞便中水的增加，防止大便硬結(jié)。

　　開(kāi)塞露：主要成分是甘油，促進(jìn)大便和腸道的潤(rùn)滑，也有一定的軟化大便的作用。

　　腹瀉

　　蒙脫石散：用于“物理”止瀉，可以在腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜，可有效止瀉，主要針對(duì)污染食物引起的嚴(yán)重腹瀉，大便呈現(xiàn)水樣、水和固體混合或者稀便。但需要注意的是使用過(guò)量會(huì)引起便秘。

　　口服酪酸梭菌活菌片(米雅等)：主要用于腸道調(diào)節(jié)，核心成分是活菌。針對(duì)短期內(nèi)拉肚子、吃火鍋等刺激食物引起的腹瀉等有一些效果。

　　口服補(bǔ)液鹽：可用于因腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。

　　四、外傷類

　　碘伏、無(wú)菌棉簽、創(chuàng)可貼：適用于傷口消毒及包扎。

　　紅霉素軟膏：主要針對(duì)傷口比較大，可能出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況，可以預(yù)防性地涂一點(diǎn)，幫助傷口更快地愈合康復(fù)。但小傷口沒(méi)必要涂用，做好日常的消毒，遇水后重新用碘伏消毒，換創(chuàng)可貼即可。

　　五、過(guò)敏類

　　過(guò)敏性鼻炎：

　　丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)：主要針對(duì)過(guò)敏性鼻炎，但對(duì)于其他原因的鼻炎癥狀也有一定緩解的效果。

　　過(guò)敏性哮喘：

　　(首先應(yīng)盡量避免接觸過(guò)敏原)

　　硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑(萬(wàn)托林)：使用后過(guò)20分鐘不見(jiàn)緩解可以再次口噴，在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以每隔20分鐘重復(fù)使用。如果情況不見(jiàn)緩解，一定要一邊噴氣霧劑一邊前往就醫(yī)。

　　如果哮喘頻繁發(fā)作，應(yīng)進(jìn)行規(guī)范化藥物治療，硫酸沙丁胺醇僅限用于急性發(fā)作使用，不作哮喘長(zhǎng)期控制用藥。

　　過(guò)敏性皮膚：

　　氯雷他定片、鹽酸氮卓斯汀片、鹽酸左西替利嗪片以及鹽酸奧洛他定片：上述口服抗組胺藥物可用于脫敏、止癢對(duì)癥治療。同時(shí)可以配合口服維生素C和鈣劑。

　　六、眼用類

　　玻璃酸鈉滴眼液：主要針對(duì)有干眼癥的人群，眼睛感覺(jué)干澀、異物感、轉(zhuǎn)動(dòng)不適等情況，但要排除眼部感染。玻璃酸鈉是一種“人工淚液”，所以并不是針對(duì)病因的，主要是緩解暫時(shí)的不適感。

　　七、維生素、抗生素類

　　口服維生素片：短期內(nèi)適量服用可以補(bǔ)充維生素，但維生素片不能完全替代蔬菜。而且長(zhǎng)期吃容易過(guò)量，過(guò)量對(duì)身體的新陳代謝有一定影響，甚至還會(huì)中毒。

　　頭孢等抗生素：很多人家中都常備頭孢等抗生素，抗生素能消炎、殺菌，對(duì)于很多疾病都有輔助治療作用，雖然用起來(lái)方便也能治療常見(jiàn)的感染，但因?yàn)榭股氐母弊饔煤芏?，使用不?guī)范還容易導(dǎo)致病情加重，耐藥菌出現(xiàn)，所以建議在使用抗生素之前都咨詢醫(yī)師或藥師。

　　特別提醒

　　若出現(xiàn)疾病加重 應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診

　　專家表示，對(duì)于已經(jīng)調(diào)整好用藥方案、檢測(cè)指標(biāo)也趨于正常并穩(wěn)定的慢性病(如高血壓、糖尿病、高脂血癥、慢性阻塞性肺病等)患者不建議頻繁去醫(yī)院就診。

　　如果長(zhǎng)期口服的藥品即將用完，可以通過(guò)自己所在城市的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行慢病續(xù)方，有些醫(yī)院還有藥品快遞到家的服務(wù)，具體情況可以去各醫(yī)院網(wǎng)站或APP查詢。

　　需要注意的是，若出現(xiàn)疾病加重或當(dāng)前治療方案不能控制病情時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　冠心病患者如果有胸悶、胸痛、呼吸困難，或前述癥狀伴有惡心、嘔吐、心悸等不適，尤其是含服硝酸甘油之類藥物不能緩解胸痛的情況下，高度懷疑急性心肌梗死，需要撥打120緊急就醫(yī)。