郭靜

　　在《傷寒論》中，有這樣一段話(huà)：“五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃中虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微”。因此，古人從農(nóng)歷五月就開(kāi)始驅(qū)毒避邪，療疾養(yǎng)生。在眾多祛毒風(fēng)俗中，掛艾草一直傳承到現(xiàn)在。艾草在古代一直是藥用植物，中醫(yī)在此基礎(chǔ)上研究出艾灸。正確的艾灸應(yīng)該如何做？有什么注意事項(xiàng)？

　　艾灸有冬病夏治之效

　　艾草入藥，有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效，治療虛寒性的婦科疾患尤佳，還可以治療寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、胃脘痛、腹痛等。現(xiàn)代研究證明，艾草具有抗菌及抗病毒作用，且能平喘、鎮(zhèn)咳及祛痰，因而能治慢性支氣管炎與哮喘。

　　由于艾草氣味芳香，性溫?zé)?，具純?yáng)之性，再加上容易燃燒，火力溫和，故為灸法的主要原料。作為艾草的常用方法，艾灸主要有3種功效。

　　溫經(jīng)散寒：治療寒凝血瘀、經(jīng)絡(luò)痹阻、氣血運(yùn)行不暢所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、胃脘痛、腹痛、泄瀉等。

　　扶陽(yáng)固脫：臨床上可見(jiàn)中氣不足或是中氣下陷導(dǎo)致的遺尿、脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢。

　　防病保?。赫{(diào)動(dòng)機(jī)體的正氣使人精力充沛。根據(jù)冬病夏治的理論，對(duì)于一些冬季容易犯的疾病，像關(guān)節(jié)疼痛、胃痛、慢性支氣管炎、哮喘等，可以在夏季進(jìn)行艾灸。

　　此外，民間有艾草泡腳的方子，注意泡腳時(shí)間以15-30分鐘為宜，每2-3天泡一次即可，過(guò)多可能會(huì)引起頭暈不適。低血壓者、糖尿病患者不宜泡腳。

　　穴位施灸不超過(guò)一刻鐘為宜

　　艾灸不能包治百病。盲目艾灸，不僅不能起到治療和預(yù)防效果，甚至有可能加重病情。所以，我們需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、病情制定合適的艾灸方法，包括穴位、艾灸時(shí)間、頻次、艾灸部位的順序等，還要避免燙傷。

　　為了避免暗耗氣血、傷陰助火，艾灸建議自上而下：先灸上部，后灸下部；先陽(yáng)經(jīng)后陰經(jīng)，從陽(yáng)引陰而無(wú)亢盛之弊；艾炷先小后大，壯數(shù)先少后多。如果是艾炷灸，每個(gè)穴位艾灸10-15分鐘，可根據(jù)體質(zhì)和病情適當(dāng)調(diào)整；如果是艾條灸，距離一般在2-3厘米，以施灸部位有溫?zé)岣械植灰鹱仆礊槎取?/p>

　　一般而言，上午人體陽(yáng)氣升發(fā)，此時(shí)段進(jìn)行艾灸屬于順勢(shì)而為，特別適合陽(yáng)虛、氣虛體質(zhì)的人，如怕冷、手足不溫、免疫力低、大便不成形等人群。

　　艾灸的療法也有一定限制。就使用人群而言，嬰幼兒、昏迷者、有感覺(jué)障礙者，以及腫瘤晚期、糖尿病、結(jié)核病、出血性腦血管疾病(急性期)患者不宜艾灸；就艾灸部位而言，皮膚有潰瘍處、孕婦的腹部和腰骶部不宜艾灸；就使用時(shí)的身體狀況而言，過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)勞、酒醉等不宜艾灸。

　　艾灸后，一些人會(huì)出現(xiàn)疲憊、頭暈、乏力、耳鳴等癥狀， 需要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免受風(fēng)。因在艾灸過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的流汗，建議事后適量飲溫?zé)崴?，水溫?0℃為宜，可促進(jìn)排尿，幫助機(jī)體新陳代謝。

　　(作者：北京中醫(yī)醫(yī)院針灸/康復(fù)/神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師)