太痛了!縫衣針竟扎進(jìn)了心臟 19歲小伙跑完步后緊急送醫(yī)
跑完步后,胸部劇烈疼痛,19歲的小伙子小陳(化名)沒(méi)想到竟然是因?yàn)橐桓p衣針戳到他的心臟里……
3月7日凌晨4點(diǎn)多,一輛急救車?yán)£悘慕B興轉(zhuǎn)診到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診室。
“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的胸部CT顯示,他的心臟里有一根針,還斷成了兩截?!碑?dāng)天值班的心外科主治醫(yī)師李季雯說(shuō)。
小陳從外省到紹興工作,據(jù)他自述,晚上有跑步的習(xí)慣,“平時(shí)會(huì)跑兩圈,當(dāng)天晚上跑了三圈,跑完后胸口就很痛,痛到受不了?!碑?dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查結(jié)果出來(lái)后,就迅速將小陳轉(zhuǎn)診。
心臟里為什么會(huì)有一根縫衣針?
據(jù)小陳回憶,去年12月份,他在老家,坐在床上縫衣服,縫完后收拾東西,沒(méi)發(fā)現(xiàn)縫衣針,他沒(méi)留意,就直接躺下睡覺(jué)了。
那之后大概一兩個(gè)月,他開(kāi)始斷斷續(xù)續(xù)咳嗽,偶爾會(huì)覺(jué)得胸悶胸痛,但也沒(méi)在意。直到這次跑步后,出現(xiàn)劇烈胸痛。
“他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的胸部CT顯示,半截縫衣針還在右心臟表面,但到我們醫(yī)院再次檢查時(shí),這半截針已經(jīng)跑到了右心室的肌肉層,另外半截在胸部肌肉里。” 李季雯表示,當(dāng)時(shí)的情況還是比較急的,“因?yàn)樾呐K在跳動(dòng),針也會(huì)跟著游走,一旦掉到心腔里,那就比較麻煩?!?/p>
李季雯和同事當(dāng)即決定為小陳實(shí)行開(kāi)胸手術(shù),“當(dāng)時(shí)CT和床邊心超提示心包里有積血,而且針扎進(jìn)心臟的部位離胸壁很近,考慮腔鏡空間不夠,視野可能被出血遮擋,又需要迅速拔針止血、修補(bǔ)心臟破口,于是只能進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)?!?/p>
手術(shù)過(guò)程中,李季雯發(fā)現(xiàn)小陳的心臟處有三四處針眼,看起來(lái)像是針到心臟后,瘋狂“試探”,最終扎了進(jìn)去。除此之外,小陳的胸口位置也有針眼,還有紅腫。
“這么長(zhǎng)時(shí)間,他自己好像也沒(méi)發(fā)現(xiàn)。”結(jié)合小陳的自述,李季雯推測(cè),當(dāng)初這根縫衣針扎進(jìn)小陳的胸口后,在肌肉里游走,加上患者平時(shí)又喜歡運(yùn)動(dòng),最終進(jìn)入心臟。
萬(wàn)幸的是,小陳體格健壯,胸部肌肉發(fā)達(dá),這也是這根針經(jīng)過(guò)這么長(zhǎng)時(shí)間后,才進(jìn)入心臟的原因,不然后果可能更嚴(yán)重。
一個(gè)多小時(shí)后,手術(shù)成功完成,兩截?cái)嗟舻尼樢埠芸毂会t(yī)護(hù)人員取出。
“因?yàn)檠装Y反應(yīng),患者還出現(xiàn)了心包炎、肺炎等,所以手術(shù)后轉(zhuǎn)入了重癥監(jiān)護(hù)室,需要進(jìn)一步治療。” 李季雯說(shuō),目前來(lái)看,小陳的情況基本都還穩(wěn)定,應(yīng)該很快就能痊愈。
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