“十四五”時(shí)期完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的挑戰(zhàn)與任務(wù)
我國(guó)自1999年年底步入人口老齡化階段,養(yǎng)老日益成為人們普遍關(guān)注的重大社會(huì)問(wèn)題。解決養(yǎng)老問(wèn)題關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局,關(guān)系老百姓福祉。解決中國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵、重心在農(nóng)村, 突破口也在農(nóng)村。[1]近年來(lái),我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)取得積極進(jìn)展,為“十四五”時(shí)期進(jìn)一步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系奠定了基礎(chǔ)。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人們對(duì)美好生活的期盼和老齡化程度加深,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展還面臨一系列挑戰(zhàn),完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系需準(zhǔn)確把握這些挑戰(zhàn),解決好建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重點(diǎn)任務(wù),推動(dòng)完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作不斷發(fā)展?! ?/p>
一、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得積極進(jìn)展
近年來(lái),我國(guó)把農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略進(jìn)行統(tǒng)籌謀劃,持續(xù)加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入,養(yǎng)老服務(wù)扶持政策、財(cái)政資金和資源進(jìn)一步向農(nóng)村傾斜,各方面發(fā)展均取得顯著成效。養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本成型、養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)取得重要進(jìn)展、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式不斷創(chuàng)新、養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力得到有效激發(fā),基本形成了以家庭養(yǎng)老為基本方式,以特殊困難老年人為服務(wù)保障重點(diǎn),以互助養(yǎng)老服務(wù)為創(chuàng)新方向,面向全體農(nóng)村老年人不斷拓展服務(wù)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局。
?。ㄒ唬B(yǎng)老服務(wù)制度體系基本成型
我國(guó)初步確立了以法律法規(guī)為統(tǒng)領(lǐng)、以政策文件為主體、以專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)制度體系,涵蓋養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)、老年人社會(huì)保障、老年人福利補(bǔ)貼、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年人權(quán)益保障等多個(gè)領(lǐng)域。一是法律法規(guī)更加健全。全國(guó)人大常委會(huì)分別于2015年和2018年先后兩次對(duì)老年人權(quán)益保障法進(jìn)行修訂,對(duì)涉及養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和完善,多個(gè)地區(qū)將獨(dú)生子女護(hù)理假納入地方性法規(guī)。以老年人權(quán)益保障法為統(tǒng)領(lǐng),包括有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章等在內(nèi)的法治體系更加健全,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了良好法治保障和支撐。二是政策體系更加健全。近年來(lái),國(guó)務(wù)院和相關(guān)部門先后出臺(tái)涵蓋社會(huì)保障、福利補(bǔ)貼、權(quán)益保障、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展等領(lǐng)域推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的綜合性政策近百項(xiàng),僅“十三五”期間就出臺(tái)30余項(xiàng),包括制定實(shí)施“十三五”全國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃,及各相關(guān)部門圍繞扶持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展出臺(tái)的一系列配套政策和實(shí)施細(xì)則等,有力推進(jìn)了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。 [2]
?。ǘB(yǎng)老設(shè)施建設(shè)取得重要進(jìn)展
中央和地方各級(jí)財(cái)政持續(xù)加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)與改造資金投入力度,農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施更加完善。一是民政部和財(cái)政部自2016年以來(lái)先后分五批確定203個(gè)市(區(qū)、州)為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū),投入50億元中央財(cái)政資金,重點(diǎn)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。二是中央財(cái)政每年安排福利彩票公益金用于支持社區(qū)福利和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、農(nóng)村五保戶供養(yǎng)設(shè)施、光榮院等設(shè)施設(shè)備更新改造,2016至2018年共計(jì)安排資金41.1億元。三是社會(huì)服務(wù)兜底工程穩(wěn)步推進(jìn),重點(diǎn)支持面向失能和半失能老年人的養(yǎng)護(hù)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老設(shè)施、榮譽(yù)軍人休養(yǎng)院、光榮院、特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)、社區(qū)老年人日間照料中心等建設(shè),支持養(yǎng)老設(shè)施配置基本康復(fù)輔助器具(設(shè)備包)。截至2020年底,全國(guó)農(nóng)村共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2萬(wàn)多家,可提供床位194萬(wàn)多張,超過(guò)90%的機(jī)構(gòu)已經(jīng)具備提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力;農(nóng)村互助幸福院、頤養(yǎng)之家等村級(jí)互助養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量達(dá)到10.8萬(wàn)家;敬老院等特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升成效突出,全國(guó)農(nóng)村敬老院法人登記率從“十二五”期末的不到75%躍升至90%以上。 [3]
(三)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式不斷創(chuàng)新
我國(guó)持續(xù)推進(jìn)居家養(yǎng)老、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展,以社區(qū)為平臺(tái),以養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織為載體,充分發(fā)揮社會(huì)工作者作用,持續(xù)創(chuàng)新親友相助、鄰里互助、志愿服務(wù)等模式。一是大力發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù)。一些地區(qū)積極探索創(chuàng)新“愛(ài)心超市”“時(shí)間銀行”等互助養(yǎng)老模式,引導(dǎo)支持低齡農(nóng)村老年人志愿服務(wù)高齡農(nóng)村老年人,實(shí)現(xiàn)抱團(tuán)養(yǎng)老。二是不斷創(chuàng)新志愿服務(wù)模式。一些地區(qū)探索依托村(社區(qū))兩委,充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織作用,強(qiáng)化資源整合,建立健全社區(qū)、社會(huì)工作者、志愿者多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制,組建各種形式的志愿幫扶服務(wù)隊(duì)伍,為農(nóng)村老年人提供及時(shí)、高效的綜合養(yǎng)老服務(wù),切實(shí)解決其生活、生產(chǎn)困難。三是留守老人關(guān)愛(ài)機(jī)制更加健全。近年來(lái),我國(guó)不斷建立健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)機(jī)制,面向獨(dú)居、空巢、留守和高齡老年人的定期巡訪制度加快建立,全國(guó)統(tǒng)一的農(nóng)村留守老年人信息管理系統(tǒng)建設(shè)取得積極進(jìn)展,有效防范和化解了老年人意外風(fēng)險(xiǎn)。
?。ㄋ模B(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)
我國(guó)持續(xù)加強(qiáng)專業(yè)化與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的人才隊(duì)伍保障機(jī)制更加堅(jiān)實(shí)。一是人才培養(yǎng)規(guī)模顯著擴(kuò)大。近年來(lái),我國(guó)推動(dòng)各類高等院校(職業(yè)院校)增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)點(diǎn),積極開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)教育,逐年擴(kuò)大招生規(guī)模和人才培養(yǎng)規(guī)模,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)輸送了一大批各層次門類齊全的專門人才。二是人才培養(yǎng)質(zhì)量不斷提升。近年來(lái),我國(guó)堅(jiān)持職業(yè)教育和學(xué)歷教育并重的總體方針,不斷夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育基礎(chǔ),推動(dòng)學(xué)歷教育培養(yǎng)模式從理論型向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變,持續(xù)推進(jìn)課程改革和教材建設(shè),加強(qiáng)師資隊(duì)伍和實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),建成一批改革創(chuàng)新示范專業(yè)點(diǎn),有力帶動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量提升。三是從業(yè)人員素質(zhì)明顯提高?!半p證書”制度得到全面實(shí)施,養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)時(shí)可同時(shí)獲得學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書,面向從業(yè)人員技能提升的常態(tài)化崗位培訓(xùn)和遠(yuǎn)程培訓(xùn)機(jī)制更加健全,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員的學(xué)歷層次、技能水平和職業(yè)素養(yǎng)等得到明顯改善。
?。ㄎ澹B(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力得到有效激發(fā)
我國(guó)持續(xù)深化“放管服”改革,養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)不斷放開(kāi),市場(chǎng)主體數(shù)量增長(zhǎng)迅速,市場(chǎng)活力持續(xù)激發(fā)。一是進(jìn)一步放寬行業(yè)準(zhǔn)入。2019年1月起,我國(guó)正式取消養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立許可。各地區(qū)、各部門先后出臺(tái)一系列政策文件,支持社會(huì)力量參與提供養(yǎng)老服務(wù),開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)、公平、有序的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)初步形成。二是養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)顯著降低。2019年6月,我國(guó)明確對(duì)提供社區(qū)養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)的收入免征增值稅,并減按90%計(jì)入所得稅應(yīng)納稅所得額;對(duì)承受或提供房產(chǎn)、土地用于上述服務(wù)的,免征契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)等6項(xiàng)收費(fèi)。切實(shí)降低了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的綜合稅費(fèi)負(fù)擔(dān),提升了綜合運(yùn)營(yíng)效益。三是政策扶持力度持續(xù)加大。一些地區(qū)明確提出,新增的政府投資建設(shè)或改建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施原則上均采用委托社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的模式,一些地區(qū)持續(xù)加大政府采購(gòu)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模,一些地區(qū)通過(guò)多舉措持續(xù)拓寬養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投融資渠道,這些舉措力度大、受惠面廣,進(jìn)一步激發(fā)了社會(huì)力量參與提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的動(dòng)力。四是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系初具雛形。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系更加健全,先后制定多項(xiàng)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),涵蓋養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)安全等多個(gè)方面,跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制更加健全,養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的社會(huì)信用體系建設(shè)取得重要進(jìn)展,面向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的失信聯(lián)合懲戒機(jī)制已初具雛形。養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作機(jī)制更加完善,養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)情況已納入政府年度績(jī)效考核范圍。2017年至2020年,我國(guó)連續(xù)四年開(kāi)展“養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)”,先后整治各類養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量和安全隱患達(dá)40多萬(wàn)件。[4]
二、“十四五”時(shí)期完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系面臨的挑戰(zhàn)
盡管我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展取得重大進(jìn)展,但供需不均的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題依然長(zhǎng)期存在?!笆奈濉睍r(shí)期我國(guó)老年人口數(shù)量將突破3億人大關(guān),人口老齡化將從輕度老齡化邁入中度老齡化階段。受年輕人口向城市轉(zhuǎn)移、家庭結(jié)構(gòu)小型化、農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后等多種因素的共同影響,農(nóng)村人口老齡化率仍將高于城市,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求將集中爆發(fā)性增長(zhǎng),農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能將進(jìn)一步弱化,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給壓力急劇上升,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展將面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
?。ㄒ唬┺r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)制度供給不足
“十四五”時(shí)期農(nóng)村人口老齡化趨勢(shì)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)制度體系建設(shè)提出了更高要求,而現(xiàn)有的制度供給仍存在著不少短板和不足。一是政策體系還有待進(jìn)一步健全。“十四五”時(shí)期,鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略將持續(xù)向縱深推進(jìn),農(nóng)民可支配收入持續(xù)提升,高質(zhì)量多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求和潛力將有序釋放,現(xiàn)有的政策體系安排需要從過(guò)去的側(cè)重于農(nóng)村特殊困難老年人基本養(yǎng)老服務(wù)保障,逐步轉(zhuǎn)向惠及全體農(nóng)村老年人的普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給。同時(shí)進(jìn)一步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),拓寬政策實(shí)施范圍和覆蓋群體,提升服務(wù)供給能力和水平。二是養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃還存在較大空白。目前,我國(guó)相當(dāng)多的地區(qū)尚未將養(yǎng)老服務(wù)尤其是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展綜合規(guī)劃、城鄉(xiāng)總體規(guī)劃和控制性詳細(xì)規(guī)劃,尚未制定養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃,難以有效發(fā)揮規(guī)劃在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的統(tǒng)籌引領(lǐng)和約束作用。三是制度供給面臨新的挑戰(zhàn)。未來(lái)十年,上世紀(jì)60年代初到70年代初生育高峰期內(nèi)出生的人口將陸續(xù)步入老年行列,養(yǎng)老服務(wù)需求將集中爆發(fā)性增長(zhǎng),農(nóng)村情況尤甚,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)將面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),需要提早做好這方面的制度安排。
(二)農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能有所弱化
在生育政策、生育理念及生活方式等因素的共同影響下,我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)變化呈現(xiàn)出少子化、小型化、空巢化趨勢(shì),由于家庭人口減少以及在空間上的分散居住,導(dǎo)致過(guò)去的居家養(yǎng)老模式難以為繼,傳統(tǒng)家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能有所弱化。一是家庭小型化趨勢(shì)導(dǎo)致家庭養(yǎng)老成本上升。在我國(guó)傳統(tǒng)農(nóng)村家庭中,老人的養(yǎng)老成本通常由子女承擔(dān),子女獨(dú)立成家后,由獨(dú)生子女家庭獨(dú)自承擔(dān)或者由多子女家庭的聯(lián)合體共同承擔(dān)。伴隨著家庭規(guī)模逐步小型化,傳統(tǒng)家庭在經(jīng)濟(jì)支持、生活照料和精神慰藉等方面的功能有所弱化。 [5]農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的改變,削弱了子女對(duì)農(nóng)村老人在經(jīng)濟(jì)支持、日常照料、情感關(guān)懷等方面的能力,傳統(tǒng)農(nóng)村家庭養(yǎng)老服務(wù)供給能力面臨逐步弱化風(fēng)險(xiǎn)。二是空巢家庭面臨較大養(yǎng)老壓力。農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的改變,導(dǎo)致農(nóng)村年輕勞動(dòng)力從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)逐步轉(zhuǎn)向非農(nóng)業(yè)生產(chǎn),同時(shí)造成農(nóng)村年輕勞動(dòng)力長(zhǎng)時(shí)間或者頻繁地從過(guò)去圍繞居住環(huán)境形成的生產(chǎn)生活空間轉(zhuǎn)移到更遠(yuǎn)的外部空間,導(dǎo)致農(nóng)村老人的生活空間與子女生活空間割裂,老人的日常生活失去了穩(wěn)定的保障,當(dāng)老人生活能力衰退或者失去自理能力的時(shí)候,農(nóng)村家庭養(yǎng)老就會(huì)出現(xiàn)危機(jī)。
?。ㄈ┺r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱
“十四五”時(shí)期,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)依然面臨著供需不均的嚴(yán)峻形勢(shì)。一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給總量存在較大缺口。截至2019年年底,全國(guó)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施總量達(dá)到20.4萬(wàn)個(gè),養(yǎng)老床位775萬(wàn)張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.5張,距離《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》提出的“到2020年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到35—40張”的目標(biāo)仍有不小差距。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給覆蓋范圍有限。截至2019年年底,我國(guó)共有注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3.4萬(wàn)個(gè)、社區(qū)養(yǎng)老照料機(jī)構(gòu)和設(shè)施6.4萬(wàn)個(gè)(其中社區(qū)養(yǎng)老照料機(jī)構(gòu)8207個(gè)),社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施10.1萬(wàn)個(gè)。而我國(guó)基層群眾性自治組織總量為64.3萬(wàn)個(gè)(其中:村委會(huì)53.3萬(wàn)個(gè)、居委會(huì)11萬(wàn)個(gè)),以村委會(huì)數(shù)量為基數(shù)進(jìn)行估算,注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老照料機(jī)構(gòu)和設(shè)施、社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施的覆蓋率只有6.4%、12%和19%,“城鎮(zhèn)化背景下我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)長(zhǎng)期基于‘重城市、輕農(nóng)村’的發(fā)展思路,各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)先向城市供給”,[6]這表明農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍存在著突出短板和不足。三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)缺乏科學(xué)規(guī)劃。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)選址、設(shè)施選擇、日常管護(hù)的科學(xué)性、規(guī)范性、實(shí)用性不足,各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施利用率比較低,導(dǎo)致養(yǎng)老資源浪費(fèi)和養(yǎng)老需求無(wú)法滿足的雙重困境。
?。ㄋ模┺r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量水平有待提高
“十四五”時(shí)期,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量與農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)際需求之間存在明顯差距。一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容依然不夠豐富。受到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素影響,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容主要以保障基本物質(zhì)生活為主,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障、農(nóng)村老年人社會(huì)參與、精神慰藉等方面的服務(wù)相對(duì)不足,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容比較單一。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方式依然不夠靈活。市場(chǎng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依然主要提供入住服務(wù),上門助餐、上門護(hù)理等個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品不足;農(nóng)村老年食堂依然以提供集中就餐服務(wù)為主,助浴、陪伴等服務(wù)不足。三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給與需求依然不夠精準(zhǔn)。以家庭為基礎(chǔ)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給體系還不健全,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力和水平還不夠高,各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和資源供給不夠充分,分級(jí)服務(wù)體系還不夠健全,導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)供給難以精準(zhǔn)匹配健康、高齡、大病慢病、失能失智和臨終等不同老年群體的需求,也難以滿足低收入、中等收入和高收入等不同層次老年群體的養(yǎng)老需求。
?。ㄎ澹┺r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展不足
受支付能力、消費(fèi)意愿、服務(wù)設(shè)施、專業(yè)隊(duì)伍等條件制約,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育緩慢,成為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的短板和難題。一是市場(chǎng)積極性有待提升。由于農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投入大、運(yùn)營(yíng)難、收益慢,社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性不高。此外,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)在發(fā)展過(guò)程中,缺乏暢通的投融資渠道,房租、人工等運(yùn)營(yíng)成本逐年上升。在這些因素綜合影響下,我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍處于基本持平和虧損狀態(tài)中,市場(chǎng)積極性有所不足。二是城鄉(xiāng)發(fā)展水平差距明顯。受城鄉(xiāng)發(fā)展差距影響,農(nóng)村地區(qū)的老年人的養(yǎng)老消費(fèi)觀念不強(qiáng),養(yǎng)老消費(fèi)意愿和支付能力偏低,高齡、獨(dú)居、殘疾和失能等特殊困難群體較多,而農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、供給能力和投入水平普遍低于城市地區(qū),普惠性的區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)還未形成,農(nóng)村地區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)供給方面仍存在不少薄弱環(huán)節(jié)和短板。三是市場(chǎng)發(fā)展與養(yǎng)老服務(wù)需求不適應(yīng)。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍處于起步發(fā)展階段,產(chǎn)業(yè)整體發(fā)育不足,行業(yè)集中度低,雖然養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體和從業(yè)人員規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng),但具備規(guī)模和品牌效應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)尚未形成,養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)在居家養(yǎng)老、日常照料、慢病護(hù)理、心理關(guān)懷以及相關(guān)培訓(xùn)服務(wù)體系建設(shè)等方面都與農(nóng)村服務(wù)需求不相適應(yīng)。
?。┺r(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)滯后
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量和水平能夠切實(shí)提升,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題能夠切實(shí)解決,關(guān)鍵在于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)?!笆奈濉睍r(shí)期,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)依然面臨著養(yǎng)老人才短缺和結(jié)構(gòu)不合理的挑戰(zhàn),現(xiàn)有從業(yè)人員的規(guī)模和知識(shí)、年齡結(jié)構(gòu)還不足以支撐老齡化社會(huì)對(duì)高質(zhì)量多層次的養(yǎng)老服務(wù)的巨大需求。一是綜合型管理人才匱乏。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著日常生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、心理咨詢等多重職能,對(duì)高層次復(fù)合型管理人才需求較高,但受制于地域、薪酬待遇、發(fā)展空間等因素影響,綜合型管理人才在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中供不應(yīng)求的矛盾仍將長(zhǎng)期存在。二是專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量不足。受勞動(dòng)強(qiáng)度大、薪酬待遇偏低、職業(yè)發(fā)展空間狹窄、社會(huì)地位不高等因素影響,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員就業(yè)積極性不高,人員流動(dòng)大,專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重短缺?,F(xiàn)有護(hù)理人員普遍存在著平均年齡大、學(xué)歷水平低、專業(yè)技能不強(qiáng)等問(wèn)題,綜合素質(zhì)和專業(yè)技能亟待提高。三是農(nóng)村養(yǎng)老專業(yè)人員培養(yǎng)后繼乏力。目前從業(yè)人員主要以農(nóng)村中年婦女為主,年輕人員普遍不愿從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),儲(chǔ)備和發(fā)展年輕專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員已刻不容緩。
?。ㄆ撸┺r(nóng)村養(yǎng)老數(shù)據(jù)調(diào)查體系尚不健全
調(diào)查數(shù)據(jù)是科學(xué)決策的重要依據(jù),豐富、全面、準(zhǔn)確的農(nóng)村人口相關(guān)數(shù)據(jù)信息是科學(xué)制定農(nóng)村養(yǎng)老政策、提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給、解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的重要前提。從國(guó)際上看,發(fā)達(dá)國(guó)家普遍高度重視老年人口數(shù)據(jù)調(diào)查工作。例如,日本已經(jīng)連續(xù)20多年開(kāi)展“高齡社會(huì)對(duì)策相關(guān)調(diào)查”項(xiàng)目,通過(guò)日本內(nèi)閣官方網(wǎng)站持續(xù)發(fā)布《高齡社會(huì)對(duì)策相關(guān)調(diào)查報(bào)告》《高齡社會(huì)白皮書》等報(bào)告,為學(xué)術(shù)研究和政策制定提供了豐富的信息支撐。目前,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老數(shù)據(jù)調(diào)查機(jī)制還不夠完善。一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查機(jī)制尚未健全。目前我國(guó)面向老齡人口尤其是農(nóng)村老齡人口的相關(guān)統(tǒng)計(jì)調(diào)查機(jī)制還不系統(tǒng)、還不完善,難以為學(xué)術(shù)研究和政策制定提供科學(xué)可信的數(shù)據(jù)支撐。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)一平臺(tái)尚未建立。目前我國(guó)還沒(méi)有建立國(guó)家層面的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)綜合集納平臺(tái),且相關(guān)地方、部門掌握的數(shù)據(jù)存在發(fā)布、更新等諸多問(wèn)題,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)還沒(méi)有在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行有效整合。三是農(nóng)村養(yǎng)老數(shù)據(jù)共享機(jī)制尚未健全。目前,現(xiàn)存農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、管理、使用尚處在條塊分割的狀態(tài),各地之間、部門之間數(shù)據(jù)共享機(jī)制不夠健全,政府、科研機(jī)構(gòu)與市場(chǎng)主體之間數(shù)據(jù)共享機(jī)制也不夠健全,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)共享機(jī)制亟待健全。
(八)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作不夠規(guī)范
推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),需要規(guī)范農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作。目前,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作還存在明顯短板。一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機(jī)制不夠健全。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作存在多部門交叉管理、監(jiān)管職責(zé)劃分不清的問(wèn)題,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作存在諸多盲點(diǎn)、難點(diǎn),農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作還比較粗放,尚未建立起精細(xì)化、智能化的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。二是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)起步較晚,各地之間以及地區(qū)內(nèi)部不同區(qū)域之間經(jīng)濟(jì)社會(huì)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平不同,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管尚未解決監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一問(wèn)題,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作缺乏依據(jù)。三是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系不夠完善。規(guī)范農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管工作需要完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,隨著農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求的增加,農(nóng)村各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系不夠健全將進(jìn)一步增加監(jiān)管難度?! ?/p>
三、“十四五”時(shí)期完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重點(diǎn)任務(wù)
“十四五”時(shí)期是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的寶貴戰(zhàn)略窗口期,進(jìn)一步健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系時(shí)不我待,必須抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),以實(shí)施國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃為主線,筑牢基本養(yǎng)老服務(wù)底線,加快補(bǔ)齊短板,推進(jìn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化,建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)制度體系,形成“布局完善、功能互補(bǔ)、統(tǒng)籌銜接”的縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為實(shí)現(xiàn)2035年“中國(guó)特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”的遠(yuǎn)景目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)
農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)是完善我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的科學(xué)指引,必須緊緊抓住未來(lái)5—10年戰(zhàn)略窗口期,分階段、有步驟地加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),積極應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求爆發(fā)式增長(zhǎng)帶來(lái)的挑戰(zhàn)。一是加大面向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)研究的學(xué)術(shù)研究資助力度,組織多層次、多領(lǐng)域、多學(xué)科的學(xué)術(shù)研討和理論探索,進(jìn)一步明晰中國(guó)特殊國(guó)情下農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基本內(nèi)涵、發(fā)展目標(biāo)及建設(shè)路徑等重大理論和實(shí)踐問(wèn)題,積極鼓勵(lì)支持各地區(qū)、各部門探索農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新,并及時(shí)將有益經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為理論指導(dǎo)。二是完善從中央到地方各級(jí)農(nóng)村養(yǎng)老專門領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老領(lǐng)導(dǎo)力量,提高應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力。三是充分發(fā)揮規(guī)劃的引領(lǐng)作用,建立覆蓋國(guó)家、省、市、縣等多層級(jí)的“十四五”時(shí)期農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃體系,為各地區(qū)、各部門推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)指明方向、提供指導(dǎo)。四是推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、基層社會(huì)治理體系建設(shè)等相互協(xié)調(diào)、無(wú)縫銜接、有機(jī)融合,形成制度合力,發(fā)揮整體效應(yīng)。
(二)鞏固農(nóng)村家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位
受我國(guó)特殊國(guó)情和文化傳統(tǒng)影響,家庭在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)仍然是農(nóng)村老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的主要承擔(dān)者。“十四五”時(shí)期,要進(jìn)一步鞏固家庭在農(nóng)村養(yǎng)老中的基礎(chǔ)地位,支持家庭有效發(fā)揮養(yǎng)老功能。一是優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老福利補(bǔ)貼政策體系,推進(jìn)福利補(bǔ)貼提標(biāo)擴(kuò)面,切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)村家庭的養(yǎng)老消費(fèi)能力。穩(wěn)步拓展農(nóng)村養(yǎng)老福利補(bǔ)貼政策的覆蓋范圍,為失能、失獨(dú)、留守、經(jīng)濟(jì)困難等特殊養(yǎng)老困難群體提供完善的制度性保障。二是在農(nóng)村養(yǎng)老福利補(bǔ)貼基本實(shí)現(xiàn)省級(jí)全覆蓋的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)各地因地制宜逐步提升補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范發(fā)放程序,創(chuàng)新實(shí)施機(jī)制,加強(qiáng)效果評(píng)估,穩(wěn)步提升農(nóng)村養(yǎng)老福利補(bǔ)貼政策體系的含金量及效能,切實(shí)改善農(nóng)村老年人生活條件。三是加強(qiáng)對(duì)家庭養(yǎng)老的服務(wù)指導(dǎo)與幫扶,加大社會(huì)輿論引導(dǎo)力度,廣泛弘揚(yáng)敬老、愛(ài)老、孝老等社會(huì)美德,營(yíng)造良好的家庭養(yǎng)老環(huán)境。
?。ㄈ┏掷m(xù)完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
“十四五”時(shí)期,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和配置要進(jìn)一步向農(nóng)村地區(qū)傾斜,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源的有效均衡配置。一是統(tǒng)籌規(guī)劃基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要引導(dǎo)支持各地區(qū)將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、養(yǎng)老體系建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃、城市總體規(guī)劃和控制性詳細(xì)規(guī)劃,有序推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)日間照料中心、嵌入式中小微養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施資源在城鄉(xiāng)區(qū)域內(nèi)優(yōu)化配置。二是完善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施配備。在農(nóng)村老年人日間照料中心、托老所、老年人活動(dòng)中心、互助式養(yǎng)老服務(wù)中心等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施中配備護(hù)理床、護(hù)理設(shè)備、康復(fù)性活動(dòng)器材、日常醫(yī)療設(shè)備、輔助性醫(yī)療康復(fù)設(shè)施以及文娛活動(dòng)類設(shè)備等。三是加大財(cái)政投入力度。鼓勵(lì)地方加大財(cái)政投入,逐步提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼水平,建立健全與服務(wù)保障水平相掛鉤的獎(jiǎng)補(bǔ)機(jī)制。
?。ㄋ模┘ぐl(fā)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力
“十四五”時(shí)期,要立足國(guó)情,引導(dǎo)支持各類市場(chǎng)主體積極參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),因地制宜探索發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),全面激發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力。一是持續(xù)降低農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻。持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)營(yíng)商環(huán)境,健全更加系統(tǒng)、更加管用、覆蓋面更廣的促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展的政策體系,簡(jiǎn)化行政審批環(huán)節(jié)和手續(xù),促進(jìn)民間資本積極參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。二是全面放開(kāi)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)?!耙獔?jiān)持以市場(chǎng)為主體,發(fā)揮政府的有效調(diào)控和社會(huì)公眾的積極參與”,[7]通過(guò)政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)、股權(quán)合作、公辦民營(yíng)等新模式、新方式、新業(yè)態(tài),支持各類市場(chǎng)主體加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的充分、有效和高質(zhì)量供給,不斷提升服務(wù)能力和水平,更好地滿足農(nóng)村老年人的多元化養(yǎng)老服務(wù)需求。三是大力支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。通過(guò)土地使用、稅收、財(cái)政補(bǔ)貼等方面的優(yōu)惠措施,引導(dǎo)非公有制經(jīng)濟(jì)在農(nóng)村發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),提高農(nóng)村市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的供給能力。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
“十四五”時(shí)期,要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),為完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系提供堅(jiān)實(shí)的人才支撐。一是加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度。鼓勵(lì)支持高等院校和科研院所開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),培養(yǎng)橫跨老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)保健等學(xué)科的“一專多能”復(fù)合型應(yīng)用型人才。將學(xué)歷教育與職業(yè)教育相結(jié)合,支持高等院校與符合條件的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合共建實(shí)習(xí)培訓(xùn)基地,提升相關(guān)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐操作能力。二是完善職業(yè)培訓(xùn)機(jī)制。持續(xù)加大政府投入力度,面向從業(yè)人員開(kāi)展常態(tài)化的職業(yè)技能進(jìn)修培訓(xùn),提升養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)技能和服務(wù)能力。舉辦面向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的各類人才技能賽事活動(dòng),以賽促訓(xùn),有效激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員提升專業(yè)技能的熱情。三是積極拓寬就業(yè)渠道。通過(guò)政府購(gòu)買社會(huì)服務(wù)等形式,增加養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)崗位。引導(dǎo)支持社會(huì)志愿者積極參與養(yǎng)老服務(wù),拓寬養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員來(lái)源。四是加大相關(guān)宣傳,提升從業(yè)人員社會(huì)榮譽(yù)感。引導(dǎo)鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員樹(shù)立終身從業(yè)的理念,完善職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。開(kāi)展各類榮譽(yù)稱號(hào)評(píng)選活動(dòng),廣泛宣傳養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員先進(jìn)感人事跡,樹(shù)立先進(jìn)典型,構(gòu)建“養(yǎng)老、敬老、孝老”的社會(huì)氛圍,為促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員良性可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的社會(huì)輿論氛圍。
?。┲С珠_(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新
鼓勵(lì)、引導(dǎo)各地根據(jù)實(shí)際情況,因地制宜積極探索農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新。一是創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老模式。鼓勵(lì)、引導(dǎo)各地根據(jù)當(dāng)?shù)刈匀画h(huán)境、居住條件、文化傳統(tǒng)等情況,發(fā)展“互助養(yǎng)老”“抱團(tuán)養(yǎng)老”等養(yǎng)老模式,積極探索符合各地實(shí)際的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式。二是創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方式。鼓勵(lì)、引導(dǎo)各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活習(xí)慣和實(shí)際養(yǎng)老需求,創(chuàng)新和完善養(yǎng)老服務(wù)方式,滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。鼓勵(lì)、引導(dǎo)各地根據(jù)客觀條件和實(shí)際情況,充分利用旅游資源、農(nóng)業(yè)資源,發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),推動(dòng)“觀光旅游”“休閑農(nóng)業(yè)”與“養(yǎng)生民宿”“康養(yǎng)小鎮(zhèn)”協(xié)同發(fā)展。四是做好創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)推廣。及時(shí)總結(jié)、推廣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新過(guò)程中出現(xiàn)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,發(fā)揮典型帶動(dòng)作用,推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善。
?。ㄆ撸?qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理
堅(jiān)守養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全紅線,加強(qiáng)創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)監(jiān)管,切實(shí)消除各類質(zhì)量和安全隱患,提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。一是繼續(xù)做好各類專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)深入開(kāi)展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)建設(shè),加快補(bǔ)齊特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量方面的突出短板,如期完成專項(xiàng)活動(dòng)各類任務(wù)。啟動(dòng)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全隱患整治行動(dòng),對(duì)存在各類安全隱患的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行限期整改,確保存量風(fēng)險(xiǎn)隱患全面消除,增量安全風(fēng)險(xiǎn)得到有效防范。二是加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范管理。加快推進(jìn)敬老院法人登記工作,推動(dòng)將敬老院運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)納入當(dāng)?shù)啬甓蓉?cái)政預(yù)算,有序擴(kuò)大特困人員集中供養(yǎng)范圍,確保“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”,特別是要增強(qiáng)兜底服務(wù)能力和水平。支持敬老院在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求基礎(chǔ)上探索社會(huì)化運(yùn)營(yíng),面向其他社會(huì)群體開(kāi)放養(yǎng)老床位和服務(wù),相關(guān)收益用于補(bǔ)貼支持特困人員集中供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)支出。三是健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。有序推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí),引導(dǎo)鼓勵(lì)條件成熟的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提前達(dá)標(biāo)。積極開(kāi)展等級(jí)評(píng)定先行先試。依托各類行業(yè)商會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)和標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)組織,構(gòu)建包含國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)等在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)體系。四是健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管相關(guān)政策措施,提升監(jiān)管的科學(xué)化、智能化和精準(zhǔn)化水平。
?。ò耍?qiáng)化基層組織解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的責(zé)任
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的變化,農(nóng)村基層組織的職責(zé)發(fā)生了重大變化。在新發(fā)展階段,應(yīng)將對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老的管理和服務(wù)納入基層組織的重要職責(zé),發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)者、組織者、協(xié)調(diào)者、監(jiān)督者的重要作用。一是充分發(fā)揮農(nóng)村基層兩委在養(yǎng)老服務(wù)工作中的作用。賦予農(nóng)村基層黨組織在發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)、涉養(yǎng)老土地流轉(zhuǎn)等方面更大的資源配置權(quán),調(diào)動(dòng)農(nóng)村基層兩委開(kāi)展提供養(yǎng)老服務(wù)的積極性,增強(qiáng)農(nóng)村基層兩委開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的能力。將農(nóng)村提供養(yǎng)老服務(wù)的情況列入對(duì)農(nóng)村基層兩委工作的考核內(nèi)容,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村兩委工作的考核力度,壓實(shí)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作的責(zé)任。二是積極鼓勵(lì)農(nóng)村宗族、宗親組織在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮更大作用。激勵(lì)宗族、宗親通過(guò)規(guī)范程序探索本族老人養(yǎng)老方案解決本族老人養(yǎng)老問(wèn)題,弘揚(yáng)“孝文化”,示范和帶動(dòng)開(kāi)展養(yǎng)老敬老活動(dòng)。三是大力提倡農(nóng)村志愿組織提供養(yǎng)老服務(wù)。支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)志愿組織發(fā)展,壯大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)力量;鼓勵(lì)農(nóng)村各類志愿組織活動(dòng)展,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)志愿組織搭建活動(dòng)平臺(tái);引導(dǎo)、規(guī)范開(kāi)展各類農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng),弘揚(yáng)中華養(yǎng)老敬老傳統(tǒng)美德。
?。ň牛┙⒔∪r(nóng)村老齡社會(huì)調(diào)查體系
建立健全農(nóng)村老齡社會(huì)調(diào)查體系是發(fā)展我國(guó)農(nóng)村老齡事業(yè)和完善我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。一是建立健全農(nóng)村老齡社會(huì)調(diào)查機(jī)制。加強(qiáng)農(nóng)村老齡社會(huì)調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和執(zhí)行機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)農(nóng)村老年社會(huì)調(diào)查的規(guī)劃和設(shè)計(jì)工作,長(zhǎng)期跟蹤調(diào)查我國(guó)人口老齡化發(fā)展?fàn)顩r,全面系統(tǒng)掌握我國(guó)城鄉(xiāng)老年人的數(shù)量分布、家庭狀況、健康狀況、生活狀況等信息。二是建立和完善農(nóng)村老齡社會(huì)信息數(shù)據(jù)平臺(tái)。規(guī)范農(nóng)村老齡社會(huì)相關(guān)信息數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存、管理、更新和對(duì)外發(fā)布機(jī)制,為人口老齡化和養(yǎng)老問(wèn)題相關(guān)研究和政策制定提供可信數(shù)據(jù)支撐。三是建立健全農(nóng)村老齡社會(huì)信息數(shù)據(jù)共享機(jī)制。打破數(shù)據(jù)鴻溝,搭建政府、科研機(jī)構(gòu)和社會(huì)等方面數(shù)據(jù)共享平臺(tái),建立健全跨部門、跨地區(qū)的農(nóng)村老齡社會(huì)信息數(shù)據(jù)共享機(jī)制,促進(jìn)政府、科研機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)主體在應(yīng)對(duì)人口老齡化和養(yǎng)老問(wèn)題、推動(dòng)相關(guān)理論和產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面加強(qiáng)合作。
[ 參 考 文 獻(xiàn) ]
[1]杜鵬.中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展方向[J].中國(guó)社會(huì)工作,2018(26).
[2]“十三五”期間養(yǎng)老服務(wù)取得七大成就[N].公益時(shí)報(bào)網(wǎng),2020-11-10(2).
[3]我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老床位達(dá)194萬(wàn)余張[N].人民日?qǐng)?bào), 2020-11-22(3).
[4]本刊編輯部.聚焦關(guān)乎你我的民生民政重點(diǎn)工作和熱點(diǎn)話題——民政部舉行2020年第四季度例行新聞發(fā)布會(huì)[J].中國(guó)民政,2020(20).
[5]于長(zhǎng)永,代志明,馬瑞麗.現(xiàn)實(shí)與預(yù)期:農(nóng)村家庭養(yǎng)老弱化的實(shí)證分析[J].中國(guó)農(nóng)村觀察,2017(2).
[6]陸杰華,沙迪.新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系面臨的突出問(wèn)題、主要矛盾與戰(zhàn)略路徑[J].新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2019(2).
[7]程志強(qiáng),馬金秋.中國(guó)人口老齡化的演變與應(yīng)對(duì)之策[J].學(xué)術(shù)交流,2018(12).
[基金項(xiàng)目]國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下空心村復(fù)活潛力評(píng)估與推進(jìn)路徑研究”(19AGL002)。
[作者簡(jiǎn)介]劉磊,北京師范大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院博士研究生。
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梅宏:推動(dòng)傳統(tǒng)行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型
習(xí)近平總書記指出:“信息化為中華民族帶來(lái)了千載難逢的機(jī)遇”“推動(dòng)信息領(lǐng)域核心技術(shù)突破,發(fā)揮信息化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的引領(lǐng)作用”。 [詳細(xì)] -
呂煒:我國(guó)現(xiàn)代財(cái)政制度的屬性和建設(shè)方向
正確認(rèn)識(shí)我國(guó)現(xiàn)代財(cái)政制度的基本屬性,廓清現(xiàn)代財(cái)政制度建設(shè)的層次和方向,是充分發(fā)揮財(cái)政作用、做好財(cái)政工作的前提。 [詳細(xì)]