西藏持續(xù)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革 做群眾健康“守門人”
下午4時,年輕的孕婦巴桑卓瑪走進西藏自治區(qū)人民醫(yī)院,徑直向婦產(chǎn)科的分診臺走去。通過分診臺的醫(yī)務(wù)工作者,她很快拿到了就醫(yī)號。
兩天前,巴桑卓瑪通過手機微信關(guān)注“健康西藏官微”公眾號,登錄醫(yī)療服務(wù)平臺,如愿掛到了當(dāng)天的產(chǎn)科專家號。
巴桑卓瑪感慨地說:“通過微信預(yù)約掛號非常便利,不用排隊等號,也不用白白浪費那么多的時間,醫(yī)院的服務(wù)真正實現(xiàn)了便民惠民?!?/p>
全國2017年度公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核工作中,西藏位列第18名,實現(xiàn)歷史性突破。日喀則市被國務(wù)院辦公廳確定為落實公立醫(yī)院綜合改革政策真抓實干成效明顯地方。
自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組書記、副主任王云亭在今年的全區(qū)衛(wèi)生健康工作會上說,西藏堅持把深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的強大推動力,促進改革措施和力度從“邁方步”到“急行軍”,全力摘掉“西藏除外”帽子,實現(xiàn)醫(yī)改與全國同步。
自開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作以來,拉薩市城關(guān)區(qū)公德林街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生韓靜時不時地接到社區(qū)住戶上門求診的電話。
按照深化醫(yī)改總體部署要求,拉薩市率先在全區(qū)范圍內(nèi)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。據(jù)悉,家庭醫(yī)生簽約內(nèi)容包括:家庭醫(yī)生簽約團隊需定期上門服務(wù),簽約對象可享受13項基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù),為居民足不出戶就醫(yī)提供便利。
作為完善分級診療制度的一項重要內(nèi)容,近年來,西藏積極推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立覆蓋全區(qū)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,組建家庭醫(yī)生團隊4723個,簽約人數(shù)162萬余人次,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率52.91%,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達67.73%。
與此同時,近年來,西藏相關(guān)部門積極推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),全區(qū)15家三級醫(yī)院、36家二級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體。通過不斷提升縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,縣域內(nèi)就診率達到82.21%。
為加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,西藏啟動公立醫(yī)院薪酬制度改革試點,7市地人民醫(yī)院和自治區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)藏醫(yī)院、那曲市藏醫(yī)院啟動了為期一年的薪酬制度改革試點。自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)部門負責(zé)人說,實行績效分配重點向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位和有突出貢獻的人員傾斜。
近年來,西藏不斷深化藥械流通體制改革,全區(qū)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行網(wǎng)上藥品器械集中采購,完善采購平臺醫(yī)用耗材集中采購模塊,組織開展自治區(qū)高值醫(yī)用耗材、體外診斷試劑網(wǎng)上集中采購。
2019年初,為保障癌癥臨床用藥需求,切實減輕患者費用負擔(dān),自治區(qū)衛(wèi)健委啟動全區(qū)抗癌藥品專項集中采購工作,使西藏患者用上質(zhì)優(yōu)價廉的抗癌藥品。完成15個抗癌藥品價格調(diào)整,最大降幅達到30.37%,啟動了17種國家醫(yī)保目錄談判抗癌藥集中掛網(wǎng)。
數(shù)據(jù)表明,西藏是我國包蟲病分布區(qū)域最廣的省份,患病率高于全國平均值。針對包蟲病對群眾造成的嚴重危害,西藏同步展開包蟲病患者救治與篩查工作,層層傳導(dǎo)壓力、加快工作進度,把包蟲病患者手術(shù)治療作為決戰(zhàn)包蟲病的“阻擊陣地”,采取“無預(yù)約、無等候、零支付”的便民措施,確保所有患者得到及時救治。
全區(qū)13家定點醫(yī)院進一步加快手術(shù)治療工作進度,截至目前,累計手術(shù)治療5000例。持續(xù)開展源頭管控,全區(qū)辦理家犬登記證15萬余份,收容流浪犬21萬余只。
此外,西藏還啟動實施了結(jié)核病、病毒性肝炎、風(fēng)濕?。ü顷P(guān)節(jié)疾?。┚C合防治,確定全區(qū)篩查目標人群151萬人,現(xiàn)已完成196萬人篩查檢測。同時,還開展了甲型肝炎、乙型肝炎疫苗查漏補種等防治干預(yù)工作。
今年4月,日喀則市人民醫(yī)院傳來捷訊,一位入住該院的老人多次出現(xiàn)胸痛、憋氣、大汗淋漓等癥狀,經(jīng)多方討論并制訂診療方案后,由該院骨干醫(yī)生米瑪獨立為老人完成心臟支架植入術(shù)。
對米瑪而言,這樣的手術(shù)系首次;對日喀則市人民醫(yī)院來說,則實現(xiàn)了這一技術(shù)的突破。值得一提的是,這是上海組團式援藏醫(yī)療隊自2015年開展工作以來,“師帶徒”工作結(jié)出的又一碩果。
近年來,西藏堅持把醫(yī)療人才組團式援藏作為衛(wèi)生健康工作重中之重,扎實深入做好各項工作。截至目前,援藏醫(yī)療專家?guī)椭∪?guī)章制度2520項,打造重點???64個,幫帶培養(yǎng)本地技術(shù)骨干372人,申請科研項目109項,“帶土移植”458項先進經(jīng)驗和技術(shù)成果,填補刷新區(qū)域醫(yī)療技術(shù)空白308項。
全國人大代表、昌都市藏醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師澤仁永宗認為,在醫(yī)療人才組團式援藏的幫助下,西藏公共醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善,許多病在家門口就能得到治療?!斑@一普惠西藏全區(qū)的國家醫(yī)療政策,值得稱頌?!彼f。
王云亭說,現(xiàn)在,全區(qū)332種“大病”不出自治區(qū)、1914種“中病”不出市地就能治療,各族群眾在家門口就能享受內(nèi)地高水平的醫(yī)療服務(wù),真正做到了不離鄉(xiāng)不離土就看上病看好病?!搬t(yī)療人才組團式援藏帶來了先進的管理理念和過硬的醫(yī)療技術(shù),為各族群眾帶來健康福音,‘輸血’‘造血’功能同步顯現(xiàn),‘1+7’醫(yī)院發(fā)展步入日新月異快車道。”
黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央,把人民身體健康作為全面建成小康社會的重要內(nèi)涵,從維護全民健康和實現(xiàn)國家長遠發(fā)展出發(fā),身體力行、率先垂范,正在鋪設(shè)一條以人民為中心的“健康之路”。
自2016年以來,全區(qū)扎實推進健康扶貧工作,積極采取大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)一批、重病兜底保障一批的政策。通過健康扶貧脫貧38578人,全區(qū)“因病致貧、因病返貧”貧困人口從63394人下降到24816人,貧困發(fā)生率由10.74%下降到8.55%。孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率得以下降,住院分娩率獲得提高。
2018年,自治區(qū)醫(yī)院建設(shè)項目順利奠基,自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院(婦幼保健院)項目基本完成;隆子縣玉麥鄉(xiāng)衛(wèi)生院能力建設(shè)進展順利,全區(qū)基層應(yīng)急救助能力進一步提升,人民群眾就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善。
僅2018年,西藏就落實中央和自治區(qū)財政資金50億元,用于支撐醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、深化醫(yī)改、醫(yī)療人才組團式援藏、包蟲病防治、精準扶貧等重點工作開展,實施自治區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)院對口幫扶高海拔邊遠貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展各種培訓(xùn)活動,為縣鄉(xiāng)兩級基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)10000余人次。
2018年底,又一特大喜訊從非洲毛里求斯首都路易港傳來,“藏醫(yī)藥浴法”成功列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄……全區(qū)藏醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,得到政策、項目、資金等全方位支持。
王云亭在今年的全區(qū)衛(wèi)生健康工作會上表示:“醫(yī)改的直接目標是解決‘看病難’‘看病貴’問題,實現(xiàn)人人病有所醫(yī),手段是建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。”2019年,西藏將繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,堅持深化醫(yī)改內(nèi)外聯(lián)動、上下聯(lián)動,繼續(xù)推進醫(yī)療人才組團式援藏,全面做好包蟲病和“三病”綜合防治,舉全系統(tǒng)之力實施健康扶貧工程。
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高質(zhì)量做好醫(yī)療人才組團式援藏工作
6月4日,西藏自治區(qū)黨委常委、組織部部長陳永奇到自治區(qū)人民醫(yī)院和拉薩市人民醫(yī)院調(diào)研醫(yī)療人才組團式援藏工作。[詳細] -
為雪域高原打造一支永遠不走的醫(yī)療隊
前,在國家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會上,西藏自治區(qū)衛(wèi)健委黨組書記、副主任王云亭介紹說,當(dāng)前,西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系全面建立,覆蓋了區(qū)、市、縣、鄉(xiāng)、村五級的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建形成,基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健...[詳細]