北京為青海玉樹打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)
8月12日,玉樹州人民醫(yī)院,第四批北京援青醫(yī)療專家蘇建偉給影像中心的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。李凱祥 攝
醫(yī)療是民生之需。
自2010年1月北京對口支援玉樹,十年來,北京援青團(tuán)隊(duì)在醫(yī)療幫扶方面付出了諸多努力。
北京青海玉樹指揮部黨委委員、玉樹州委組織部副部長馬晨表示,北京援青團(tuán)隊(duì)通過院長掛帥、專家助陣、組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的方式,正在努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)。
玉樹州人民醫(yī)院便是北京對口玉樹醫(yī)療幫扶的重點(diǎn)項(xiàng)目之一?,F(xiàn)在,玉樹州人民醫(yī)院不僅滿足了玉樹當(dāng)?shù)夭刈迕癖姷木歪t(yī)需求,更吸引了來自果洛州以及四川和西藏等毗鄰地區(qū)的廣大患者。
跨越50載的醫(yī)療幫扶
北京醫(yī)療援建玉樹源遠(yuǎn)流長。
1971年,北京鼓樓醫(yī)院響應(yīng)國家支援邊遠(yuǎn)地區(qū)的號召,進(jìn)駐玉樹州人民醫(yī)院開展醫(yī)療幫扶,為該院醫(yī)療技術(shù)的提高和傳承留下了不可磨滅的印記。
2010年1月,中央印發(fā)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加快四川云南甘肅青海省涉藏經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的意見》,確定北京對口支援玉樹。
2011年,為推進(jìn)北京-玉樹兩地幫扶向縱深發(fā)展、加快“大美青海,健康玉樹”建設(shè)步伐,再次派遣援青干部到玉樹州開展對口幫扶工作。
據(jù)介紹,從2016年8月的第三批援青團(tuán)隊(duì)開始,北京專門派出由1名州人民醫(yī)院掛職院長、1名州衛(wèi)健委掛職副主任和5名醫(yī)生組成的援青醫(yī)療隊(duì),正式開始了組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的歷程。
“至今已有四批北京援青醫(yī)療隊(duì)先后來到玉樹進(jìn)行醫(yī)療幫扶?!钡谒呐本┰噌t(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、玉樹州人民醫(yī)院院長郭勇說。
2018年8月29日,玉樹州人民醫(yī)院通過三級乙等醫(yī)院現(xiàn)場評審,成為該州首家三級綜合醫(yī)院。這背后離不開幾代北京援青醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的努力。
目前,玉樹州人均期望壽命較2010年提高了6歲;貧困人口參保率達(dá)100%,重特大疾病醫(yī)療救助覆蓋率達(dá)100%;玉樹州90%以上的縣、鄉(xiāng)醫(yī)院,97%以上的村衛(wèi)生室都能提供藏醫(yī)藥服務(wù);實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院政策,住院分娩率提高至98%;玉樹州醫(yī)療服務(wù)人員總數(shù)從2010年的989人增長到2019年的2059人,注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)增長了88.4%,注冊護(hù)士數(shù)增長88.6%。
“玉樹市已成功創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市,覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建成?!庇駱渲菪麄鞑砍?wù)副部長白明說。
NICU成立后迎來“生死大考”
郭勇介紹,在北京的組團(tuán)式醫(yī)療幫扶下,2017年3月9日,玉樹州人民醫(yī)院組建了玉樹州第一個(gè)危重癥兒童新生兒救治中心(NICU),屬涉藏地區(qū)州級醫(yī)院里首創(chuàng)。
隨后,北京市對口支援玉樹的“解除一嬰致殘全家返貧”項(xiàng)目投入項(xiàng)目資金320萬元,對NICU進(jìn)行擴(kuò)建,新生兒保溫箱增加到25個(gè),相對緩解了重癥新生兒床位緊張的困境。
建成后的第13天,危重癥兒童新生兒救治中心就迎來了第一場“生死大考”。
2017年3月22日凌晨1時(shí)許,玉樹州人民醫(yī)院兒科接診了三胞早產(chǎn)低體重兒。來院時(shí)三位患兒體重最輕的1千克,最重的1.1千克,且均同時(shí)伴窒息、新生兒肺發(fā)育不全、缺氧缺血性腦病和低血糖等問題,各項(xiàng)生命指標(biāo)均屬高危,生命體征極弱、命懸一線。
兒科重癥監(jiān)護(hù)室立即啟動搶救應(yīng)急措施,并組織醫(yī)療護(hù)理小組進(jìn)行一對一緊急救治。經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員1個(gè)月零2天的治療和護(hù)理,2017年4月24日上午,三胞胎早產(chǎn)兒兄弟達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),順利出院。
“三胞胎的成功救治,創(chuàng)造了早產(chǎn)極低體重兒三胞胎存活的歷史?!惫抡f。
據(jù)了解,截至目前,玉樹州人民醫(yī)院NICU已成功救治1268名危重癥新生兒,0至1歲住院新生兒死亡率亦從2016年的12.9%下降至2019年的1.9%,孕產(chǎn)婦住院分娩率由2010年的70.89%提高到目前的99.11%,與全省平均水平差距正在逐步縮小。
打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)
馬晨表示,北京援青團(tuán)隊(duì)通過院長掛帥、專家助陣、組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的方式,正在努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)。
他介紹,通過實(shí)施并鞏固“院長+團(tuán)隊(duì)+改革”的醫(yī)療援青模式,玉樹州人民醫(yī)院先后成立了感染性疾病科、骨關(guān)節(jié)診療中心、包蟲病診療基地、危重癥兒童新生兒救治中心等14個(gè)新學(xué)科,開設(shè)了6個(gè)新病區(qū),開展了168項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
馬晨介紹,在改革中,玉樹州人民醫(yī)院利用北京專家的專業(yè)技術(shù)特長,實(shí)施“手拉手”“結(jié)對子”“傳幫帶”計(jì)劃,打造出一支梯隊(duì)合理、技術(shù)精湛、人員穩(wěn)定的醫(yī)療人才隊(duì)伍。“目前,已累計(jì)培養(yǎng)各類業(yè)務(wù)骨干132人?!?/p>
在組團(tuán)援建州人民醫(yī)院的同時(shí),北京對口支援還累計(jì)投入資金1.79億元,積極實(shí)施囊謙縣、曲麻萊縣醫(yī)療設(shè)備購置、藏醫(yī)院藥劑用房建設(shè)等20個(gè)醫(yī)療幫扶項(xiàng)目,推進(jìn)玉樹州乙肝、結(jié)核、包蟲病等重大傳染病和地方病的防控。
“如今,北京對口支援玉樹醫(yī)療衛(wèi)生工作已由單一的醫(yī)療領(lǐng)域逐步擴(kuò)大到疾病控制、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等諸多領(lǐng)域,在提高玉樹醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí),也提高了玉樹的公共衛(wèi)生服務(wù)能力?!瘪R晨說。
8月12日,玉樹州人民醫(yī)院,王宏偉(左一)在查房中詢問病人病情。
■對話
援青醫(yī)生王宏偉:希望把我的技術(shù)留在這里
王宏偉是第四批北京援青醫(yī)療隊(duì)的成員,來自北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國寺中醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)在玉樹州人民醫(yī)院擔(dān)任內(nèi)二科副主任。
據(jù)了解,第四批北京援青醫(yī)療隊(duì)共有五名醫(yī)生,支援工作為期一年,8月底將要返京。
新京報(bào):你在醫(yī)院的日常工作是什么?
王宏偉:我在玉樹州人民醫(yī)院的內(nèi)二科掛職副主任。作為一名醫(yī)生,最重要的工作就是給老百姓看病。我是一名中醫(yī),主要是給患者開中藥或者扎針灸。
此外日常帶年輕大夫查房,他們有什么疑難問題都可以來找我。我學(xué)習(xí)了一些簡單的藏語,這樣方便跟我的患者直接交流。
再就是帶教,主要針對醫(yī)院的年輕大夫帶教。目前醫(yī)院里很多的大夫都比較年輕,基礎(chǔ)相對薄弱一些,所以帶教這項(xiàng)工作就顯得尤為重要。
新京報(bào):這一年的工作有什么收獲?
王宏偉:我記得最開始的時(shí)候,給患者看完病后,我告訴他扎針灸的效果會很好,但很多患者非??咕?,能接受針灸的不多。沒想到后來越來越多人來找我扎針灸,甚至有患者來醫(yī)院找我,什么病都還沒看,就直接說“我要扎針灸”。
看到這樣的變化我非常欣慰,因?yàn)檫@就是當(dāng)?shù)乩习傩諏ξ业恼J(rèn)可與肯定,這是我今年最大的收獲。
新京報(bào):有什么讓你印象最深的事?
王宏偉:今年3月份,急診來了一個(gè)本地的中年婦女,她一直攥著一只手,說疼得不行,感覺里面有蟲子在爬。
當(dāng)時(shí)很多大夫都在,都不知道到底是怎么回事。我想到有一個(gè)穴位叫“百蟲窩”,就說試試吧。針灸后患者說疼痛緩解了一些,但把針拔了之后又開始疼。
后來我看到有個(gè)米粒大小的鼓包,而且在移動,我就拿針圍刺它,弄了快三個(gè)小時(shí),最后這個(gè)患者終于說不疼了。
其實(shí)我們最后也不太清楚這個(gè)病到底是怎么回事,后來有一名西寧的兒科專家說,這種癥狀很有可能是“蠅蛆病”。
在玉樹,很多患者的病都不是我們內(nèi)地常見的,而且很多病的發(fā)展階段也都不太一樣,這為我們的治療工作提出了非常大的挑戰(zhàn)。
新京報(bào):即將結(jié)束援青工作,有何感想?
王宏偉:過去的一年,我傾注心血最多的就是帶教,希望把自己懂的知識傳授給這里的醫(yī)生。
我們一直說要“努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)”,雖然我即將離開這里,但我希望把我的技術(shù)留在這里,把這里的醫(yī)生教會,讓他們來繼續(xù)為當(dāng)?shù)氐睦习傩赵旄!?/p>
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