民主改革60年來(lái)西藏人均期望壽命提高至近70歲
西藏民主改革以來(lái),在西藏自治區(qū)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,西藏醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展,為西藏經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、社會(huì)和諧穩(wěn)定、人民安居樂(lè)業(yè)作出了積極貢獻(xiàn)。人均期望壽命從民主改革前的35.5歲提高到現(xiàn)在的近70歲。
農(nóng)牧民群眾健康水平大幅度提升
西藏衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善,上世紀(jì)60年代建立縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),70年代建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),80年代建立全區(qū)婦幼保健院,90年代實(shí)施農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“三項(xiàng)”(鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生站、縣婦幼保健院)建設(shè),2000年以來(lái)自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、自治區(qū)血液中心正式建立,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立。據(jù)了解,近年來(lái),自治區(qū)逐年加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,改擴(kuò)建自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)藏醫(yī)院,新建了自治區(qū)第三人民醫(yī)院,自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院基本完成建設(shè),自治區(qū)醫(yī)院順利奠基,地、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建工程基本完成。全區(qū)目前有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1548個(gè),全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)達(dá)到19035人。
據(jù)自治區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,以免費(fèi)醫(yī)療為基礎(chǔ),以政府投入為主導(dǎo),家庭賬戶、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助相結(jié)合的農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度全面建立。農(nóng)牧民醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)從90年代的年人均不足5元,提高到2018年的年人均515元。上世紀(jì)60年代消滅天花,80年代中期開(kāi)始在全區(qū)范圍內(nèi)對(duì)兒童進(jìn)行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗的接種,接種率達(dá)90%,連續(xù)18年無(wú)脊髓灰質(zhì)炎病例報(bào)告。2010年基本消除碘缺乏病目標(biāo),鼠疫、結(jié)核病等重大傳染病得到有效控制,大骨節(jié)病和飲水型氟中毒已超額完成“十一五”國(guó)家重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃目標(biāo)。“法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率和死亡率大幅下降,分別從1978年的3864.12/10萬(wàn)和6.65/10萬(wàn)下降到2017年的374.65/10萬(wàn)和0.9/10萬(wàn),與1978年相比報(bào)告發(fā)病率下降90.30%,報(bào)告死亡率下降86.47%?!?/p>
上世紀(jì)70年代,隨著婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的逐步建立,培訓(xùn)了一批藏族接生員,開(kāi)展了婦科疾病調(diào)查和防治。80年代,逐步在每個(gè)鄉(xiāng)配備了鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員,為各地鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員配發(fā)簡(jiǎn)易產(chǎn)包。建立了7市(地)婦幼保健院,啟動(dòng)實(shí)施了婦女“五期”保健等工作。90年代,在推行新法接生的同時(shí),大力提倡孕產(chǎn)婦住院分娩。進(jìn)入新世紀(jì),婦幼健康工作從單項(xiàng)服務(wù)逐步擴(kuò)展到覆蓋婦女兒童整個(gè)生命周期的全面服務(wù),初步形成婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后、兒童5個(gè)時(shí)期“一條龍”服務(wù)鏈。全區(qū)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別從1989年的715/10萬(wàn)和91.8‰,下降到了2017年的102/10萬(wàn)和10.38‰;住院分娩率由1989年的2.9%提高到了2017年的92.48%。
藏醫(yī)藥服務(wù)體系逐步完善
另外,從“七五”時(shí)期起,自治區(qū)每年安排藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金并逐年提高。自治區(qū)先后于1986年、1996年、2014年召開(kāi)全區(qū)振興藏醫(yī)藥大會(huì),有力推進(jìn)藏醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。80年代,西藏自治區(qū)藏醫(yī)院先后4次進(jìn)行改擴(kuò)建,經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展,在全區(qū)建設(shè)了6個(gè)地市級(jí)藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和23個(gè)獨(dú)立的縣級(jí)藏醫(yī)機(jī)構(gòu),全區(qū)藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展到2017年的50個(gè),床位發(fā)展到2412張,藏醫(yī)診療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋率分別達(dá)89%和38%,全區(qū)藏醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到3763人。申報(bào)天文歷算等國(guó)家和自治區(qū)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目達(dá)20個(gè),藏醫(yī)藥浴法列入聯(lián)合國(guó)教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄,完成了《四部醫(yī)典》申報(bào)“世界記憶亞太地區(qū)名錄”工作,被列入第二批國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。通過(guò)舉辦國(guó)際藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)會(huì)議,參與國(guó)際“非遺節(jié)”等,推動(dòng)藏醫(yī)藥對(duì)外交流合作,藏醫(yī)藥影響進(jìn)一步擴(kuò)大。
區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,全區(qū)所有三級(jí)醫(yī)院均參與建立醫(yī)療聯(lián)合體,建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)“1+1+2”組成模式(即1名駐村隊(duì)員、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、2名村醫(yī)),不斷優(yōu)化分級(jí)診療秩序。截至2018年年底,全區(qū)簽約人數(shù)170萬(wàn)人,簽約覆蓋率達(dá)52.91%,重點(diǎn)人群簽約覆蓋率達(dá)70.79%。
據(jù)了解,60年來(lái),衛(wèi)生援藏有力補(bǔ)充了西藏衛(wèi)生健康工作的短板和不足,進(jìn)一步提升了服務(wù)能力水平。特別是2015年以來(lái)醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏,通過(guò)深化“以院包科”和“人才幫帶”,輻射帶動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展。牽頭和包科醫(yī)院支持“1+7”醫(yī)院建設(shè)164個(gè)科室,打造心腦血管、呼吸等85個(gè)符合西藏實(shí)際需求的重點(diǎn)科室。“1+7”醫(yī)院危急重癥病人搶救成功率達(dá)到89%。城市醫(yī)院對(duì)口幫扶高海拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等工作深入推進(jìn),群眾在家門口就能享受到區(qū)內(nèi)外一流專家的醫(yī)療服務(wù)。
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