感染者居家期間嚴格做到不外出
北京市衛(wèi)健委8日發(fā)布《新型冠狀病毒陽性感染者居家康復(fù)專家指引》。陽性感染者居家康復(fù)期間嚴格做到不外出,謝絕一切探訪。同住人應(yīng)做好個人防護,一并遵守居家隔離康復(fù)管理要求。
單獨居住在通風良好房間
感染者單獨居住在通風良好的房間,衣物、床單、毛巾等用品與他人分開存放、分開洗滌,單獨使用餐具,進入家中公共區(qū)域應(yīng)規(guī)范佩戴N95口罩。
同住人與陽性感染者接觸時,或處理其污染物及污染物體表面時,應(yīng)當做好自我防護,佩戴N95口罩、一次性手套,與其保持1米以上距離,做好手衛(wèi)生。
各居室應(yīng)關(guān)閉房門獨立開窗通風,每日至少進行1次房間濕式清掃。中央空調(diào)應(yīng)關(guān)閉回風,按照全新風模式運行。衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)加強開窗通風,或開啟排氣設(shè)備進行通風換氣,坐便器沖水時,先蓋馬桶蓋再沖水。
收取快遞、外賣時采取無接觸方式。
保持心理健康 減少焦慮情緒
指引提示,奧密克戎變異毒株患者以無癥狀感染者和輕型病例為主,大多不需要過多治療,一般患者可在家觀察治療,注意臥床休息,加強支持治療,保證充分能量和營養(yǎng)攝入。注意水、電解質(zhì)平衡,維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。如遇健康問題可向?qū)俚厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)尋求幫助。
感染者和同住人員每日監(jiān)測體溫和病情變化,出現(xiàn)呼吸道感染癥狀或原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重時,要根據(jù)病情對癥治療或及時就醫(yī)。感染者居家康復(fù)期間加強健康監(jiān)測,隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值不小于35解除隔離。
要保持心理健康,減少焦慮、恐懼、緊張、煩躁情緒,保持規(guī)律的日常作息及娛樂,提高機體免疫力。如果出現(xiàn)情緒低落或受某些不良情緒影響,可主動與信任的人傾訴獲得心理支持,消除負面情緒。必要時可尋求心理專業(yè)人員支持,撥打心理援助熱線。
明顯影響休息可用鎮(zhèn)痛藥物
根據(jù)專家臨床經(jīng)驗,針對病毒感染大多采用對癥治療,藥物所能發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀,建議在出現(xiàn)癥狀的初期對癥用藥。
感染者如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛且明顯影響休息和睡眠,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚,兒童可選用相應(yīng)的混懸液;如果出現(xiàn)咳嗽癥狀,建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等;如果出現(xiàn)痰多、咳痰費力癥狀,建議使用復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等;如果咽痛、咽干癥狀明顯,建議使用華素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕癥狀明顯,建議使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。新冠病毒感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病病情加重,患有基礎(chǔ)疾病的人一定要規(guī)律用藥,控制好病情。
感染者出現(xiàn)服用退燒藥后仍發(fā)燒超過38.5攝氏度,并持續(xù)超過2天;體溫35攝氏度及以下;抽搐;呼吸困難或氣促;失語或不能行動;不能蘇醒或不能保持清醒;胸部或腹部疼痛;頭暈或意識混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變;虛弱或腳步不穩(wěn);孕婦的胎兒活動減少或停止(適用于妊娠期 24周或以上的孕婦);持續(xù)不能飲食,或腹瀉/嘔吐超過2天等情形中的任一癥狀,需要急診就醫(yī)??芍苯訐艽?20急救電話,或者選擇合適方式前往醫(yī)療機構(gòu)救治。
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社區(qū)要提供健康隨訪和遠程診療
本報訊(記者 孫樂琪)市衛(wèi)健委昨天發(fā)布《新型冠狀病毒陽性感染者社區(qū)健康管理專家指引》。對于無癥狀感染者、輕癥患者由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)生進行評估。對于重型精神病、孕產(chǎn)婦、兒童由專科(婦科、兒科)或保健科醫(yī)師進行評估。社區(qū)要通過線上與線下結(jié)合的方式,為感染者提供健康隨訪和遠程診療等服務(wù)。
評估時,對已檢出陽性但無相關(guān)臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征),可給予健康宣教,及起居調(diào)攝、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、情志調(diào)攝、中藥預(yù)防等中醫(yī)特色指導(dǎo)及干預(yù)。
針對兒童,除對癥處置外,可以適當采取小兒推拿、穴位按摩、音樂療法等,幫助穩(wěn)定情緒、保護心理健康;針對孕婦,要隨時關(guān)注身心狀態(tài),同時在飲食、情緒心理方面提供咨詢與指導(dǎo),必要時由專業(yè)醫(yī)師給予指導(dǎo);除新冠癥狀外,要關(guān)注老年人的基礎(chǔ)疾病情況,加強對基礎(chǔ)疾病的干預(yù)與健康指導(dǎo),如指導(dǎo)慢病用藥、飲食習慣、運動鍛煉等;針對精神疾病患者,要隨時關(guān)注精神狀態(tài),由專業(yè)醫(yī)師給予針對性的心理疏導(dǎo)及對癥處置。
對呼吸頻率大于每分鐘30次,存在低氧血癥,或出現(xiàn)呼吸衰竭、休克的重型、危重型患者,要及時轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。
社區(qū)要通過線上與線下結(jié)合的方式,為感染者提供健康隨訪和遠程診療等服務(wù)。開展健康監(jiān)測直至感染者自測抗原檢測或核酸檢測陰性。必要時可提供上門巡診,評估健康情況,根據(jù)評估情況及時處置,同步做好感染者同住人員的健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況指導(dǎo)其及時就醫(yī)。
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