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北京:9月起自主購(gòu)藥可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付

發(fā)布時(shí)間:2022-08-26 08:30:00來(lái)源: 北京日?qǐng)?bào)

  9月1日起,北京醫(yī)保參保人員個(gè)人賬戶將實(shí)行定向使用。近期,很多北京醫(yī)保參保人員關(guān)心,今后在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí),如何使用個(gè)人賬戶。對(duì)此,北京市醫(yī)保局25日表示,參保人員在定點(diǎn)藥店自主購(gòu)藥的費(fèi)用,不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,但可持社??ㄊ褂帽救藗€(gè)人賬戶(含共濟(jì)賬戶)進(jìn)行支付。

  對(duì)于使用外配處方購(gòu)藥的參保人而言,參保人須持社??ê投c(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具的外配處方,到定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,購(gòu)買(mǎi)藥品的費(fèi)用,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。定點(diǎn)藥店通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)下載外配處方信息進(jìn)行醫(yī)保分解,其中醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用,由醫(yī)?;鹬苯又Ц?,其他需要由個(gè)人繳納的自付或自費(fèi)部分,通過(guò)本人個(gè)人賬戶(含共濟(jì)賬戶)支付,不足部分由參保人員現(xiàn)金補(bǔ)足。參保人員在使用個(gè)人賬戶支付時(shí),需要輸入本人個(gè)人賬戶支付密碼。

  而對(duì)于自主購(gòu)藥的參保人員,在定點(diǎn)藥店自主購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的費(fèi)用,不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,但可持社保卡使用本人個(gè)人賬戶(含共濟(jì)賬戶)進(jìn)行支付,不足部分由參保人員現(xiàn)金補(bǔ)足。參保人員在使用個(gè)人賬戶支付時(shí)需要輸入本人個(gè)人賬戶支付密碼。

  此外,使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算的參保人員,由于在申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證時(shí),參保人員已通過(guò)手機(jī)綁定、人臉識(shí)別等環(huán)節(jié)進(jìn)行了實(shí)人認(rèn)證,持醫(yī)保電子憑證就醫(yī)使用個(gè)人賬戶支付時(shí),無(wú)需輸入密碼。為防止社??▉G失后個(gè)人賬戶被盜,參保人員持社保卡就醫(yī)使用個(gè)人賬戶支付時(shí),在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)等場(chǎng)景中,則需要輸入密碼。而在門(mén)急診掛號(hào)環(huán)節(jié),持社保卡就醫(yī)使用個(gè)人賬戶支付時(shí),無(wú)需輸入密碼。

  個(gè)人賬戶初始支付密碼由北京銀行通過(guò)手機(jī)短信形式告知參保人員,初始密碼無(wú)需激活即可使用。支付密碼可以通過(guò)醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)(網(wǎng)址為:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter)、北京市醫(yī)保局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行密碼修改,還可設(shè)置限額免密支付。使用共濟(jì)賬戶結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)時(shí),應(yīng)輸入本人的個(gè)人賬戶支付密碼,而非其他共濟(jì)賬戶的支付密碼。

  參保人員當(dāng)日密碼累計(jì)輸入錯(cuò)誤達(dá)到5次,密碼驗(yàn)證功能將被鎖定24小時(shí),但仍可通過(guò)醫(yī)保電子憑證完成支付。參保人員可通過(guò)醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、北京市醫(yī)保局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口重置密碼,解除鎖定。

  市醫(yī)保局同時(shí)提醒,自今年12月1日起,共濟(jì)賬戶功能正式生效。參保人員使用個(gè)人賬戶支付時(shí),先扣減本人賬戶、再扣減共濟(jì)賬戶。個(gè)人賬戶(含共濟(jì)賬戶)余額不足部分,由個(gè)人現(xiàn)金支付。

(責(zé)編:郭爽)

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