隱匿傳播風(fēng)險(xiǎn)較高 國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《猴痘防控方案》
央廣網(wǎng)北京7月27日消息 猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種人獸共患病。2022年9月,我國(guó)報(bào)告首例猴痘輸入病例。2023年6月以來(lái),我國(guó)多個(gè)省份先后報(bào)告多例猴痘病例,引發(fā)新增本土續(xù)發(fā)疫情和隱匿傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高。
為進(jìn)一步做好猴痘防控工作,及時(shí)有效應(yīng)對(duì)猴痘疫情,提升猴痘防控工作的科學(xué)性、精準(zhǔn)性和有效性,切實(shí)維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,國(guó)家疾控局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委制定了《猴痘防控方案》,并于7月26日印發(fā)。
《猴痘防控方案》針對(duì)猴痘的主要應(yīng)對(duì)措施
猴痘防控工作要堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、精準(zhǔn)防控、快速處置”原則,落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施。堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)一起、控制一起,及時(shí)阻斷疫情傳播。
一是開展宣傳教育與干預(yù)。針對(duì)重點(diǎn)人群、出入境人員和一般人群等不同風(fēng)險(xiǎn)人群分類開展宣傳教育,有針對(duì)性地加強(qiáng)不同人群的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和自我防護(hù)措施。
二是實(shí)施多渠道監(jiān)測(cè)。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)人群、入境人員監(jiān)測(cè),有條件的地區(qū)可根據(jù)疫情形勢(shì)實(shí)施重點(diǎn)場(chǎng)所污水監(jiān)測(cè),確保疫情早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處置。
三是加強(qiáng)疫情應(yīng)急處置。及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)和診療猴痘疑似病例和確診病例,掌握、追蹤和管理密切接觸者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的疫情風(fēng)險(xiǎn),做好被污染環(huán)境和物體表面的消毒,盡快遏制疫情傳播擴(kuò)散。
四是分類實(shí)施人員培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員猴痘診治意識(shí),提升疾控人員猴痘疫情防控和應(yīng)急處置能力。
同時(shí),各地在猴痘疫情防控過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)病例、密切接觸者和重點(diǎn)人群等個(gè)人隱私。
現(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑及感染重點(diǎn)人群
猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播,接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等。亦可通過(guò)接觸被病毒污染的物品、長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播,接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液,或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷感染傳播。
人群對(duì)猴痘病毒普遍易感,接種過(guò)天花疫苗對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力?,F(xiàn)階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播,男男性行為人群是感染猴痘的重點(diǎn)人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)較小,但需了解猴痘基本知識(shí),做好健康防護(hù)。
針對(duì)不同人群如何有針對(duì)性地做好宣傳教育?
《猴痘防控方案》明確指出,針對(duì)重點(diǎn)人群、出入境人員和一般人群及早開展宣傳教育,加強(qiáng)人群防范意識(shí)和自我防護(hù),積極配合做好防控工作。
一是針對(duì)重點(diǎn)人群。充分借鑒艾滋病防治綜合干預(yù)經(jīng)驗(yàn)和服務(wù)模式,在男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì)所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所,開展同伴教育。借助大眾媒體、社交網(wǎng)站等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),開展猴痘防控知識(shí)宣傳教育,提高重點(diǎn)人群防范意識(shí),減少高危行為。
二是針對(duì)出入境人員。提醒出境人員關(guān)注目的地國(guó)家和地區(qū)猴痘疫情信息,不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類、靈長(zhǎng)類等動(dòng)物。提醒來(lái)自猴痘疫情報(bào)告國(guó)家和地區(qū)的人員,如在境外有可疑接觸史,入境后21天內(nèi)應(yīng)做好自我健康監(jiān)測(cè),避免與他人發(fā)生密切接觸,一旦出現(xiàn)猴痘樣癥狀,應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)。
三是針對(duì)一般人群。充分發(fā)揮新媒體以及廣播、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體作用,開展猴痘疫情防控知識(shí)宣傳教育,引導(dǎo)公眾科學(xué)認(rèn)識(shí)猴痘,了解猴痘基本知識(shí),在日常生活和工作中提高防護(hù)意識(shí),避免恐慌,養(yǎng)成健康文明的生活方式。
當(dāng)前我們?nèi)绾伍_展猴痘疫情監(jiān)測(cè)?
按照《猴痘防控方案》要求,我們對(duì)猴痘實(shí)施多渠道監(jiān)測(cè),以便及早發(fā)現(xiàn)與處置疫情。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是皮膚(性病)科、肛腸科、艾滋病自愿咨詢檢測(cè)門診等加強(qiáng)猴痘樣癥狀鑒別診斷,發(fā)現(xiàn)猴痘樣癥狀者及時(shí)詢問流行病學(xué)史,采集標(biāo)本送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行猴痘病毒核酸檢測(cè),進(jìn)一步核實(shí)診斷。
二是重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)在對(duì)男男性行為人群等重點(diǎn)人群開展診療或檢測(cè)咨詢服務(wù)時(shí),主動(dòng)詢問是否有猴痘樣癥狀及其可疑接觸史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)猴痘病例。
三是入境人員監(jiān)測(cè)。海關(guān)加強(qiáng)口岸衛(wèi)生檢疫,收到猴痘相關(guān)異常健康申報(bào)或檢疫發(fā)現(xiàn)有猴痘樣癥狀的入境人員,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核酸檢測(cè),發(fā)放《就診方便卡》,指導(dǎo)盡快就醫(yī);對(duì)于核酸檢測(cè)陽(yáng)性人員,將相關(guān)信息及時(shí)通報(bào)轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)。
四是重點(diǎn)場(chǎng)所污水監(jiān)測(cè)。有條件的地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì),經(jīng)評(píng)估對(duì)男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì)所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所開展污水監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在猴痘病例的場(chǎng)所。
《猴痘防控方案》對(duì)猴痘病例的管理有哪些要求?
按照《猴痘防控方案》有關(guān)規(guī)定,根據(jù)病例的不同情況分類實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療或居家隔離治療。各地發(fā)現(xiàn)猴痘疑似病例和確診病例后,應(yīng)先及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療,如病例臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),病變部位已結(jié)痂,可轉(zhuǎn)為居家隔離治療,直至皮疹結(jié)痂自然脫落,解除居家隔離。對(duì)病情較輕且具備居家隔離治療條件的確診病例,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)合評(píng)估后,可直接采取居家隔離治療。
確診病例居家隔離治療期間,為保障家人健康和防止疫情傳播,應(yīng)單人單間居住,避免與家人有皮膚或黏膜直接接觸,做好被污染物品的消毒,非必要不外出,確須外出時(shí)穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、佩戴醫(yī)用外科口罩,避免前往人群聚集場(chǎng)所,避免與其他人有皮膚或黏膜直接接觸。居家隔離治療期間,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排專人負(fù)責(zé)上門或電話隨訪,對(duì)病例提供健康咨詢和醫(yī)療指導(dǎo)。
猴痘密切接觸者包括哪些人員?對(duì)密切接觸者實(shí)施哪些管理措施?
猴痘密切接觸者包括直接接觸病例的病變部位及其被污染物品,或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物;以及職業(yè)暴露或長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等,經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員。
對(duì)密切接觸者主要實(shí)施以下措施:一是實(shí)施21天自我健康監(jiān)測(cè)。健康監(jiān)測(cè)期限為自最后接觸之日算起21天,自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作,需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸,避免捐獻(xiàn)血液等。二是定期隨訪。疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在第7、14、21天電話或上門主動(dòng)詢問密切接觸者自我健康監(jiān)測(cè)情況,提供咨詢指導(dǎo)建議。發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)調(diào)查處置。三是出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè),主要癥狀包括發(fā)熱(>37.3℃)、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大等。密切接觸者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或與隨訪聯(lián)系人取得聯(lián)系,接受猴痘病毒核酸檢測(cè)。
對(duì)發(fā)生疫情的場(chǎng)所如何科學(xué)規(guī)范開展消毒工作?
發(fā)生疫情的場(chǎng)所應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,確定現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍和對(duì)象。對(duì)病例居住或活動(dòng)過(guò)的場(chǎng)所,如居住場(chǎng)所、工作場(chǎng)所、學(xué)習(xí)場(chǎng)所、診療場(chǎng)所、轉(zhuǎn)運(yùn)工具,及其他可能受到污染的場(chǎng)所,在其離開后進(jìn)行終末消毒。尤其要做好病例衣物、毛巾、床單、餐具等個(gè)人用品,以及可能被病例分泌物、滲出物、體液等污染的環(huán)境和物體表面的終末消毒。
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