第五輪國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動 有這些特點
6月29日,《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》及相關(guān)文件正式公布,標志著自國家醫(yī)保局成立以來的第五輪國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動。
與前幾輪目錄調(diào)整相比,本次調(diào)整具有以下特點:
一是優(yōu)化了申報范圍,向罕見病患者、兒童等特殊人群適當傾斜。此次醫(yī)保目錄調(diào)整對罕見病用藥的申報條件沒有設(shè)置“2017年1月1日后批準上市”的時間限制,同時增加了納入國家鼓勵仿制藥品目錄、鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單的藥品可以申報今年醫(yī)保目錄。
二是完善了準入方式,非獨家藥品準入時同步確定支付標準。
三是改進了續(xù)約規(guī)則,更利于穩(wěn)定預期。將非獨家藥品(無論協(xié)議是否到期),以及已經(jīng)歷過兩個協(xié)議期(4年)但支付標準和支付范圍均無變化的獨家藥品納入常規(guī)目錄管理;對今年調(diào)整醫(yī)保支付范圍但對基金影響預算不大(未超1倍)的藥品也可以簡易續(xù)約。上述做法有利于穩(wěn)定企業(yè)和社會各方面預期。
按照安排,2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整程序仍分為準備、申報、專家評審、談判/競價、公布結(jié)果5個階段。如進展順利,將于7月1日正式啟動申報,11月份公布結(jié)果,明年1月1日落地執(zhí)行。(總臺央視記者 張萍)
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