15歲初中生右眼模糊以為是近視 其實(shí)是“顱底腫瘤”作怪
“鼻子和眼睛的問題都是這個(gè)鼻竇新生物引起的,現(xiàn)在患者視力很低了,如果不處理會(huì)很危險(xiǎn)。”日前,在成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院劉翠主任的診室里,父母始終無法接受自己15歲的孩子小棟右眼看不見的事實(shí),不斷自責(zé)太大意了。
今年5月的一個(gè)夜晚,小棟突然開始流鼻血,塞了許多紙進(jìn)鼻腔,但仍無法止血。小棟爸媽連夜帶著孩子來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行處理,醫(yī)生行鼻腔填塞止血后,癥狀稍有好轉(zhuǎn),之后這樣的鼻出血再次出現(xiàn)。小棟稱,自己不僅經(jīng)常流鼻血,鼻子還總是堵的,特別是右邊更嚴(yán)重一些。
考慮到小棟的身體健康,一家人來到成都仁品耳鼻喉??漆t(yī)院就診。鼻科劉翠主任在為小棟?rùn)z查視力時(shí),意外發(fā)現(xiàn)他右眼完全看不見,平時(shí)只能靠左眼視物,這令小棟爸媽非常驚訝。據(jù)小棟介紹,小學(xué)時(shí)就出現(xiàn)了視物模糊,情況逐漸加重,自認(rèn)為是近視,因?yàn)樽笱畚词苡绊?,也就沒過多在意。
根據(jù)小棟的病情,劉翠主任為其安排了相關(guān)檢查。據(jù)CT報(bào)告顯示:頭顱、蝶鞍、頸椎,雙側(cè)蝶竇區(qū)見一個(gè)較大類圓形不規(guī)則囊實(shí)性腫塊,最大切面約6.0*4.2*3.8cm,囊壁為骨密度,實(shí)性部分可見不規(guī)則骨性分隔區(qū)內(nèi)混合密度軟組織影,CT值約16—55Hu,腫物向上凸起,累及蝶鞍、前顱底,雙側(cè)后組篩竇,致其受壓、變形,向下突入右側(cè)鼻腔,致其堵塞、變形。受壓區(qū)骨質(zhì)吸收為主,未見明顯骨質(zhì)破壞征象。
根據(jù)小棟的癥狀及檢查報(bào)告,劉翠主任初步診斷小棟鼻腔鼻竇中的新生物是“骨性瘤”,建議盡快手術(shù)。
由于小棟鼻竇中的新生物累及顱底,手術(shù)較為復(fù)雜,經(jīng)過多科會(huì)診制定了詳細(xì)的手術(shù)方案后,由仁品專家團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了“經(jīng)鼻竇腫瘤切除術(shù)+顱底腫瘤切除術(shù)+鼻竇開放術(shù)+鼻中隔矯正術(shù) +視神經(jīng)解壓術(shù)”,手術(shù)非常順利。
術(shù)后,醫(yī)生將術(shù)中取出的新生物送至病檢科進(jìn)行病理檢測(cè),病理檢查結(jié)果顯示:“鼻腔鼻竇新生物”,砂礫體樣骨化性纖維瘤。與術(shù)前初步診斷一致。
手術(shù)次日,醫(yī)生們到病房查看患者情況,小棟表示術(shù)后情況非常好,令他感到驚喜的是手術(shù)后右眼視力得到明顯提升。
“明明瘤子是良性的,為什么還會(huì)導(dǎo)致眼睛無法視物呢?”對(duì)此,小棟媽媽表示不解。劉翠主任解釋:“鼻竇內(nèi)腫瘤如果體積比較大,壓迫顱底視神經(jīng)管就會(huì)導(dǎo)致視力下降、眼部腫脹和疼痛,通過手術(shù)進(jìn)行治療?!?/p>
出院前一日,小棟媽媽拿出提前準(zhǔn)備好的錦旗贈(zèng)送給劉翠主任及該院鼻科全體醫(yī)生,說:“劉翠主任,我們也不會(huì)表達(dá),謝謝您們這段時(shí)間的照顧,也謝謝您治好小棟的病?!保S立高)
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