傳入國內(nèi)的JN.1變異株,是什么來頭?
中新網(wǎng)北京12月20日電(邵萌)新冠病毒變異株JN.1正在世界范圍內(nèi)加速蔓延,我國也已出現(xiàn)本土病例。國家疾控局15日發(fā)文稱,截至12月10日,我國本土病例中共監(jiān)測到7例JN.1變異株。該消息使JN.1在社交媒體上引發(fā)廣泛關(guān)注。
JN.1變異株與之前的新冠病毒有哪些不同?傳播速度和致病性如何?對國內(nèi)正在經(jīng)歷的呼吸道感染高峰有何影響?是否會(huì)在我國引發(fā)新一輪流行?
針對上述問題,中新網(wǎng)采訪了國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲和流行病學(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五。
JN.1變異株已在多國傳播
不排除成為我國優(yōu)勢流行株的可能
盧洪洲向中新網(wǎng)介紹,JN.1突變株是新冠病毒奧密克戎變異株BA.2.86的亞分支,與BA.2.86相比,JN.1變異株受體結(jié)合區(qū)域(RBD區(qū)域)具有一個(gè)額外的L455S突變。最近的研究發(fā)現(xiàn),JN.1突變株的L455S突變進(jìn)一步增強(qiáng)了其免疫逃避能力。
全球監(jiān)測結(jié)果顯示,進(jìn)入11月,BA.2.86特別是JN.1亞分支的全球占比增速明顯加快,已成為部分國家的優(yōu)勢流行株之一。截至12月10日,全球至少有40個(gè)國家/地區(qū)監(jiān)測到JN.1變異株。12月19日,世界衛(wèi)生組織將JN.1變異株單獨(dú)列為“需要留意”的新冠病毒變異株。世衛(wèi)組織表示,目前JN.1變異株給全球公共衛(wèi)生帶來的額外風(fēng)險(xiǎn)較低,但隨著北半球冬季的來臨,可能會(huì)增加許多國家公共衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對呼吸道感染的負(fù)擔(dān)。
中國疾控中心傳染病管理處研究員常昭瑞12月17日在國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上介紹,我國新冠病毒變異株監(jiān)測結(jié)果顯示,目前BA.2.86變異株在我國報(bào)告序列中的占比非常低,但輸入病例的序列占比自11月以來增加較快,增長趨勢逐漸與全球趨同。
變化趨勢。圖源:中國疾控中心
國家疾控局發(fā)布的科普文章也指出,雖然當(dāng)前JN.1變異株在我國流行水平極低,但后續(xù)受國際流行株和輸入病例影響,不排除JN.1變異株成為國內(nèi)優(yōu)勢流行株的可能。
專家稱今冬仍需警惕新冠反彈
會(huì)加重呼吸道疾病感染潮嗎?
目前我國正處于呼吸道感染性疾病高發(fā)季,JN.1變異株的傳入對國內(nèi)正在經(jīng)歷的呼吸道感染高峰有何影響?會(huì)引發(fā)新一輪流行嗎?
在姜慶五看來,流感的防控已常態(tài)化,流感病毒的病原變異是阻止不了的,今年秋冬季流感的發(fā)病比前三年多了些。各地積極的防控也見到了一定的效果,目前我國流感感染情況已呈現(xiàn)緩解的跡象,醫(yī)院門急診呼吸道疾病診療量和住院人數(shù)呈下降趨勢?!兜?9周流感監(jiān)測周報(bào)》(12月4日-12月10日)也顯示,該周個(gè)別省份流感病毒檢測陽性率出現(xiàn)下降趨勢。
“我擔(dān)心的是,這一波主要是流感,新冠病毒感染處于低水平流行。但是根據(jù)新冠病毒以往的傳播規(guī)律及流行特點(diǎn),12月下旬和1月份,需要高度警惕新冠病毒重新來影響我們。當(dāng)前,有些國家新冠的傳播遠(yuǎn)比我們活躍?!苯獞c五說,建議積極做好呼吸道傳染病的防控準(zhǔn)備。
盧洪洲稱,盡管JN.1的免疫逃逸能力有所增加,但目前沒有證據(jù)表明JN.1的致病性增加。此外,去年12月以來,新冠病毒與其他呼吸道病原在我國一直處于共流行狀態(tài),目前我國居民普遍經(jīng)歷了2次甚至3次感染。已有研究數(shù)據(jù)表明,這樣的感染經(jīng)歷能夠使感染個(gè)體產(chǎn)生較強(qiáng)且廣譜的針對奧密克戎不同亞突變株的中和抗體。
“JN.1未來在我國的流行可能會(huì)造成一個(gè)感染的小高峰,從而一定程度上加重醫(yī)院的醫(yī)療負(fù)擔(dān),但是我們已有的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療資源是足以應(yīng)付這種情況的,因此理論上JN.1不會(huì)對我國正在經(jīng)歷的呼吸道疾病感染高峰造成太大影響?!北R洪洲推測道。
臨床重癥感染風(fēng)險(xiǎn)為低等
含有XBB.1.5成分的新冠疫苗仍有效
據(jù)國家疾控局消息,研究顯示,在傳播方面JN.1與XBB變異株差異不明顯。世界衛(wèi)生組織評價(jià)包括JN.1在內(nèi)的BA.2.86變異株臨床重癥感染風(fēng)險(xiǎn)為低等。我國監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,JN.1變異株感染者均為輕型或無癥狀。
此外,世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示,含有XBB.1.5成份的新冠病毒疫苗仍對JN.1變異株有效。
盧洪洲介紹,目前我國一共批準(zhǔn)了5款包含XBB突變株組份的新冠疫苗,包括重組蛋白疫苗、mRNA疫苗和重組腺病毒載體疫苗。
他表示,盡管最近的研究發(fā)現(xiàn)JN.1突變株的L455S突變進(jìn)一步增強(qiáng)了其免疫逃避能力,對XBB.1.5突破感染誘導(dǎo)的體液免疫具有一定的逃逸能力,但已有數(shù)據(jù)也表明疫苗接種能夠顯著提高抗體產(chǎn)生的速度以及強(qiáng)度,為機(jī)體提供更好的保護(hù),因此接種疫苗依然是必要的。
姜慶五也指出,接種有效的疫苗是控制傳染病傳播及保護(hù)人群的有效措施,應(yīng)該積極推進(jìn)流感疫苗接種,尤其是兒童與老年人的預(yù)防接種。有條件的地區(qū)與行業(yè),可以推進(jìn)流感疫苗的免費(fèi)接種。
此外,以往一些有效的人群控制措施應(yīng)積極倡議,如外出回來后洗手;在疾病流行季節(jié),室內(nèi)的公共場所及交通工具內(nèi)提倡戴好口罩;醫(yī)療及公共衛(wèi)生等部門加強(qiáng)防控與監(jiān)測;衛(wèi)生監(jiān)管部門做好發(fā)熱門診的管理,發(fā)病信息的分析與及時(shí)公布。
“盡管新冠的致病性在減弱,但仍需高度重視對老年人的防護(hù),將最有效的疫苗推薦給老年人群。呼吸道傳染病傳播季節(jié)已經(jīng)到來,醫(yī)療與公共衛(wèi)生部門要做好技術(shù)與物質(zhì)的準(zhǔn)備?!苯獞c五說。(完)
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