本報(bào)訊(記者李晨琰)22日齡嬰兒患有先天性肥厚性幽門狹窄，昨天，在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心周平紅教授與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的合作下，上海的醫(yī)學(xué)專家聯(lián)手救治，G-POEM手術(shù)(經(jīng)口內(nèi)鏡下幽門肌切開術(shù))順利開展。這次手術(shù)也刷新了實(shí)施該術(shù)式最低齡患兒的世界紀(jì)錄。

　　小路今年10月22日在吉林出生，是一個(gè)足月出生的大胖小子。出生后第10天，小路開始吐奶，變換喂養(yǎng)方式也不見好轉(zhuǎn)，而且嘔吐次數(shù)和量逐步增多，已經(jīng)消退的黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

　　路先生夫婦帶著寶寶前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)檢查確診為先天性肥厚性幽門狹窄。該病常發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期，病因不明，有家族聚集性特點(diǎn)。因幽門環(huán)肌增生肥厚，使幽門管腔狹窄而引起上消化道不完全梗阻。

　　醫(yī)生告訴路先生，腹腔鏡手術(shù)可以最大程度降低創(chuàng)傷，但因?yàn)槭中g(shù)操作中需要向肚子里充氣，嬰兒對(duì)氣腹耐受性較差，手術(shù)麻醉管理難度大。

　　“還有沒有更好的辦法？”看著尚在襁褓中的孩子，路先生夫婦焦急又矛盾。醫(yī)生給他們提供了一條線索，G-POEM手術(shù)可解危，但只能去上海治療。

　　路先生夫婦帶著寶寶趕往上海，慕名來到國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院。接診后，兒科醫(yī)院迅速組織消化科、外科、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，并第一時(shí)間聯(lián)系周平紅教授，為這名遠(yuǎn)道而來的患兒制定診療方案。

　　G-POEM手術(shù)是在POEM手術(shù)(經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù))基礎(chǔ)上，由周平紅教授創(chuàng)新應(yīng)用于胃部疾病的內(nèi)鏡術(shù)式，有人俗稱此術(shù)為在消化道里“打隧道”。這一手術(shù)具有超微創(chuàng)特點(diǎn)，有助于減少胃黏膜損傷，術(shù)后可更快恢復(fù)正常飲食，手術(shù)過程快、創(chuàng)傷微小，可極大程度降低患兒痛苦。

　　基于成人G-POEM手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)積累和設(shè)備精進(jìn)，周平紅教授不斷探索并逐步將該術(shù)式在兒童及嬰幼兒身上開展，從16歲、6歲，再到2歲、出生40天……目前，他已積累50余例兒童G-POEM手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，年齡最小的為23日齡、體重3.5千克的新生兒。

　　此次，給22日齡的小路進(jìn)行G-POEM手術(shù)，再度刷新了患兒年齡的紀(jì)錄。昨天中午，當(dāng)一切安排妥當(dāng)后，小路被推進(jìn)了手術(shù)室。

　　“小路不僅日齡小，體重也才3.7千克，這意味著胃壁組織異常菲薄，出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)極高，手術(shù)難度指數(shù)級(jí)上升?！敝芷郊t教授說。最終，周平紅教授在兒科醫(yī)院黨委副書記、外科專家董巋然教授，兒科醫(yī)院消化科主任黃瑛教授和麻醉醫(yī)生們的精誠(chéng)配合下，手術(shù)順利完成，耗時(shí)40分鐘。目前，小路生命狀態(tài)平穩(wěn)，將接受后續(xù)治療。(文匯報(bào))