北京市衛(wèi)健委、市財政局、市醫(yī)保局等九部門日前共同發(fā)布《北京市加速消除宮頸癌行動實施方案(2023—2030年)》。今年，本市將開展適齡女孩HPV疫苗接種試點，鼓勵有條件的地區(qū)積極參與，探索多種渠道疫苗保障，實現(xiàn)適齡女孩和符合接種條件女性愿接盡接。

　　同時，將全市適齡婦女宮頸癌免費篩查覆蓋人群擴大至常住人口，充分發(fā)揮各級婦聯(lián)作用，發(fā)動婦女主動進行篩查，重點關注未接受過篩查的適齡婦女，提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率。合理設置并公布篩查網(wǎng)點，推廣預約篩查制度，鼓勵有條件的區(qū)根據(jù)實際靈活組織，方便婦女就近接受篩查。

　　方案全文

　　北京市加速消除宮頸癌行動實施方案(2023—2030年)

　　為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《中國婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》和《北京市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》、《北京市“十四五”時期婦女兒童發(fā)展綱要》，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委、財政部等10部門印發(fā)《加速消除宮頸癌行動計劃(2023—2030年)》，積極響應世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”，加快宮頸癌消除進程，保護和增進廣大婦女身體健康，制定本行動實施方案。

　　一、行動要求

　　圍繞首都功能定位，堅持婦幼健康優(yōu)先，聚焦婦幼健康新發(fā)展格局，促進構建社會支持環(huán)境，完善政府主導、部門協(xié)作、社會參與的宮頸癌綜合防治機制。堅持預防為主、防治結合，提高廣大婦女健康素養(yǎng)，健全宮頸癌防治服務網(wǎng)絡，推進新技術參與宮頸癌防治關鍵環(huán)節(jié)，提升綜合防治能力，促進宮頸癌早篩早診早治，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢，提升婦女健康水平，減輕宮頸癌社會疾病負擔。

　　二、行動目標

　　通過實施適齡女孩HPV疫苗接種、適齡婦女宮頸癌篩查、宮頸癌及癌前病變患者治療三級預防措施，實現(xiàn)加速消除宮頸癌行動目標。到2025年，全市各區(qū)開展適齡女孩HPV疫苗接種服務；適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。到2030年，持續(xù)推進適齡女孩HPV疫苗接種工作；適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到95%。

　　三、重點行動

　　(一)素養(yǎng)提升行動

　　1. 倡導婦女是自己健康第一責任人的理念，提升HPV疫苗接種、定期篩查意識，保證均衡營養(yǎng)，維持合理體重，提高婦女健康水平。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　2. 充分發(fā)揮各級工會、婦聯(lián)、社會團體、學會、協(xié)會、公眾人物等作用，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體，全方位、多層次開展社會倡導活動和公益宣傳，廣泛傳播宮頸癌防治知識。(工會、婦聯(lián)及各相關部門分別負責)

　　3. 衛(wèi)生健康部門組織專業(yè)機構編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息，科學宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識。針對重點人群開發(fā)適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務項目，主動接受服務。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　4. 加強青少年生殖健康教育，提高青少年及家長宮頸癌防治健康知識知曉率。(教委牽頭，各相關部門配合)

　　(二)HPV疫苗接種行動

　　1. 加強產(chǎn)品注冊服務指導。結合企業(yè)需求，加強對本市企業(yè)HPV疫苗注冊申報工作的服務指導，促進相關品種研發(fā)落地。(責任部門：藥監(jiān)局)

　　2. 積極開展組織動員。發(fā)揮學校在適齡女孩HPV疫苗接種組織動員方面的作用，開展疫苗接種宣傳、摸底登記，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。(責任部門：教委、衛(wèi)生健康委)

　　3. 加強接種規(guī)范化管理。建立真實完整的疫苗購進、儲存、分發(fā)、供應記錄，及時公布合格有資質的接種單位，實現(xiàn)疫苗掃碼出入庫、掃碼接種，保證疫苗接種全程可追溯，優(yōu)先保障適齡女孩疫苗供應。做好疑似預防接種異常反應監(jiān)測和處置。(責任部門：衛(wèi)生健康委)

　　4. 逐步實現(xiàn)全市覆蓋。2023年開展適齡女孩HPV疫苗接種試點，鼓勵有條件的地區(qū)積極參與，探索多種渠道疫苗保障，實現(xiàn)適齡女孩和符合接種條件女性愿接盡接。(責任部門：衛(wèi)生健康委、教委、財政局)

　　(三)宮頸癌篩查行動

　　1. 擴大宮頸癌免費篩查覆蓋面。將全市適齡婦女免費篩查覆蓋人群擴大至常住人口，充分發(fā)揮各級婦聯(lián)作用，發(fā)動婦女主動進行篩查，重點關注未接受過篩查的適齡婦女，提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率。合理設置并公布篩查網(wǎng)點，推廣預約篩查制度，鼓勵有條件的區(qū)根據(jù)實際靈活組織，方便婦女就近接受篩查。有意愿參加篩查的適齡婦女可在本市戶籍地或常住地符合條件的機構參加篩查。(衛(wèi)生健康委、婦聯(lián)、財政局分別負責)

　　2. 優(yōu)化宮頸癌免費篩查流程。宮頸癌免費篩查初篩時采用人乳頭瘤病毒核酸檢測，篩查結果異常者按照篩查方案進行宮頸細胞學、陰道鏡、組織病理學等檢查。(責任部門：衛(wèi)生健康委)

　　3. 加強女職工宮頸癌篩查服務。指導推動用人單位落實《婦女權益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》，選擇適宜篩查方案，定期開展宮頸癌篩查。加強面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)等群體的公益性宮頸癌篩查服務。充分發(fā)揮工會職工互助保障作用，積極開展關愛幫扶工作。加大對依法保障女職工健康權益用人單位的表揚與激勵。(責任部門：工會)

　　4. 規(guī)范開展宮頸癌篩查。免費篩查機構和承擔女職工篩查的體檢機構，按宮頸癌篩查工作規(guī)范開展服務，積極推進宮頸癌機會性篩查，對篩查異?；蚩梢刹±M行隨訪，將篩查結果異常者及時轉介到相關醫(yī)療機構，提高篩查和早診早治效果。(責任部門：衛(wèi)生健康委)

　　(四)救治保障行動

　　1. 規(guī)范宮頸癌診療服務。推廣應用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進臨床路徑管理，做好宮頸癌患者救治。(責任部門：衛(wèi)生健康委)

　　2. 探索融合防治新模式。健全宮頸癌防治網(wǎng)絡，積極推進HPV疫苗接種、宮頸癌篩查及診斷治療一體化服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢和作用，探索中西醫(yī)結合防治新模式。(責任部門：衛(wèi)生健康委、中醫(yī)局)

　　3. 健全醫(yī)療保障體系。完善以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐助、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負擔。民政、工會、婦聯(lián)密切配合，協(xié)同加強對符合條件患者的救助。(責任部門：醫(yī)保局、民政、工會、婦聯(lián))

　　4. 提升患癌人群人文服務。完善康復指導、疼痛管理、護理和營養(yǎng)、心理支持等配套措施，發(fā)揮婦聯(lián)、社會組織作用，加強家庭支持、社會關心，保護患者隱私、維護患者尊嚴，提高宮頸癌患者生存率和生活質量。(責任部門：衛(wèi)生健康委、婦聯(lián)等)

　　(五)能力提升行動

　　1.加強能力建設。依托宮頸癌篩查培訓基地，加強防治技術指導，建立對口幫扶工作機制，定期完成專業(yè)人員培養(yǎng)。加強篩查診治機構設施設備和人員配備。提升宮頸癌防治專業(yè)人員能力，強化?？平ㄔO，提高篩查及診斷等關鍵環(huán)節(jié)工作質量。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　2. 加強質量評估。支持制定宮頸癌篩查質量控制技術規(guī)范北京市地方標準，明確篩查基本要求、各項檢查、隨訪、評價等具體要求。促進宮頸癌免費篩查機構、體檢機構和機會性篩查機構同質化管理。開展宮頸細胞學檢測機構及人乳頭瘤病毒核酸檢測實驗室市區(qū)兩級質控評估。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　3.推動信息化管理。對宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務等情況進行常規(guī)監(jiān)測。推動實現(xiàn)以服務對象為中心的信息和服務的閉環(huán)管理，完善宮頸癌篩查個案登記制度，開展在線隨訪管理、預約轉診等服務。逐步推動HPV疫苗接種、免費宮頸癌篩查、女職工宮頸癌篩查、健康體檢、電子病歷、慢病監(jiān)測、腫瘤登記、死因監(jiān)測、電子健康檔案、病歷病案首頁等信息數(shù)據(jù)互聯(lián)共享。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　4.促進新技術參與。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術，探索運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務流程。利用“云上婦幼”等遠程醫(yī)療技術平臺開展遠程會診、線上健康管理和技能培訓等，提高基層管理和服務水平。(衛(wèi)生健康委牽頭，各相關部門配合)

　　四、保障措施

　　(一)加強組織領導。各區(qū)要將落實本行動實施方案作為健康北京及健康中國建設的重要內容，制定本區(qū)加速消除宮頸癌行動實施細則，明確工作目標和具體任務。建立完善工作協(xié)調機制，加強衛(wèi)生健康、教育、民政、財政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、工會、婦聯(lián)等多部門協(xié)同配合，保障各項措施落到實處。要強化政府部門、媒體及其他社會團體的合作，動員全社會支持和參與宮頸癌消除工作。

　　(二)落實經(jīng)費保障。各區(qū)要統(tǒng)籌基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，落實好宮頸癌免費篩查經(jīng)費，推動建立多元資金籌措機制，鼓勵社會資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進宮頸癌防治事業(yè)。

　　(三)開展效果評估。各區(qū)要加強對各項任務落實情況的督促指導，加強對各級各類宮頸癌防治機構質控評估。北京市衛(wèi)生健康委將牽頭組織對各區(qū)行動目標落實情況開展評估，推薦優(yōu)秀區(qū)參加國家加速消除宮頸癌試點，起到典型帶動、示范引領作用。