中新網(wǎng)上海6月5日電 (記者 陳靜)上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任沈銀忠4日晚間表示，新冠病毒仍在動(dòng)態(tài)變化中，病毒傳播越廣，發(fā)生變異的可能性就越大?！拔覀兒托鹿诓《窘皇謨赡甓鄟?lái)，有了更好的快速識(shí)別的技術(shù)手段，在臨床上總結(jié)出若干行之有效的施治策略?！?/p>

　　由上海市政府新聞辦、市衛(wèi)生健康委主辦，上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室、市疾病預(yù)防控制中心等承辦的“公共衛(wèi)生大家談”系列講座活動(dòng)第四期4日晚間舉行，聚焦“科學(xué)施策精準(zhǔn)救治全力構(gòu)筑公共衛(wèi)生安全屏障”。

　　沈銀忠表示，與其他新冠病毒變異毒株相比，奧密克戎變異株可謂“詭計(jì)多端”：看似毒力有所下降，臨床上的感染類型也以輕型和無(wú)癥狀感染者為主，但是傳播力和傳播速度令人瞠目結(jié)舌，加上極具隱匿性，使得防控工作困難重重。

　　沈銀忠介紹，臨床治療的目標(biāo)是防止輕癥患者重癥化，特別關(guān)注“老少孕重”，重點(diǎn)保護(hù)脆弱人群。據(jù)了解，醫(yī)生會(huì)對(duì)新冠病毒感染者者進(jìn)行病情評(píng)估，確定臨床類型，判斷是否具有重癥危險(xiǎn)因素。然后，醫(yī)生會(huì)對(duì)感染者進(jìn)行分層收治，對(duì)于輕癥和無(wú)癥狀感染者給予對(duì)癥治療，包括：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、密切觀察病情變化，以及心理支持等；非重癥但具有進(jìn)展為重癥可能的患者，盡快采取抗病毒藥物治療；重癥或危重癥(患者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)問題、其他臟器損傷)患者的臨床救治相對(duì)復(fù)雜，一般倡導(dǎo)“一人一策，多學(xué)科合作，中西醫(yī)協(xié)同救治”。

　　本輪疫情中，上海出現(xiàn)大量無(wú)癥狀感染者，盡管他們沒有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等臨床癥狀，但是核酸檢測(cè)陽(yáng)性，并且具有傳染性。中國(guó)對(duì)“無(wú)癥狀”和輕癥患者都實(shí)行“四集中”治療策略，即，“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”。沈銀忠指出，實(shí)踐證明，這一舉措不僅有效阻斷了疾病傳播，也大大提高了疾病救治的效率。

　　新冠病毒治愈后體內(nèi)有了抗體，是否會(huì)重復(fù)感染？沈銀忠表示，一般來(lái)說(shuō)感染新冠病毒后1-2周會(huì)逐漸產(chǎn)生抗體?？祻?fù)患者短期內(nèi)基本不會(huì)出現(xiàn)再次感染的情況。不過，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，抗體水平會(huì)有所下降，且毒株在不斷變異。他倡導(dǎo)康復(fù)患者在治愈半年后進(jìn)行疫苗接種，以保護(hù)自身健康。

　　有的新冠患者康復(fù)后仍會(huì)出現(xiàn)一些非特異的不適癥狀，如：乏力、咳嗽、呼吸功能下降等，也就是通常所說(shuō)的“后遺癥”。這位專家告訴民眾，不要過于擔(dān)心，研究顯示，隨著時(shí)間的推移這些癥狀會(huì)逐漸消失，且不會(huì)影響正常的工作和生活。

　　曬太陽(yáng)可以殺死新冠病毒嗎？沈銀忠坦言，多喝水、多曬太陽(yáng)都是健康的生活方式，并不能直接殺死病毒。如果要滅活新冠病毒，溫度需達(dá)到56℃并且持續(xù)30分鐘以上。

　　“公共衛(wèi)生大家談”系列講座圍繞公共衛(wèi)生重點(diǎn)知識(shí)，邀請(qǐng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域權(quán)威專家、知名學(xué)者集中回答民眾關(guān)心的防疫防護(hù)熱點(diǎn)問題。

　　上海市臨床檢驗(yàn)中心副主任——居漪主任技師在系列講座中介紹，新冠病毒的檢測(cè)手段根據(jù)不同的檢測(cè)對(duì)象和技術(shù)方法，可分為三類：實(shí)驗(yàn)室檢查、病原學(xué)檢查和血清學(xué)檢查。核酸檢測(cè)的特異性和靈敏度高，目前是診斷新冠病毒感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　新冠病毒不斷變異，檢測(cè)手段是否有效？居漪說(shuō)，新冠病毒變異毒株突變主要集中在S基因上，而PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))檢測(cè)靶標(biāo)選取的都是新冠病毒保守基因片段，如ORF1ab基因、N基因等，并不會(huì)影響核酸檢測(cè)結(jié)果。她直言，由于新冠病毒奧密克戎變異株特點(diǎn)是“隱匿性強(qiáng)、傳播速度快、傳播力強(qiáng)”，且全人群易感。在疫情管控難、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位不明確的情況下，“抗原篩查+核酸確診”這套組合拳，可以盡快發(fā)現(xiàn)病毒蹤跡，更快更準(zhǔn)阻斷傳播鏈。(完)