【現(xiàn)實挑戰(zhàn)】沒有呼救設(shè)施，衛(wèi)生間易滑倒，老舊樓房沒電梯……居家養(yǎng)老存在不便與安全隱患

　　【應(yīng)對策略】居家適老化改造逐漸專業(yè)化、精細(xì)化，極大提高老人生活自理能力

　　第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國65歲及以上人口達1.9億人。目前大多數(shù)老年人首選的養(yǎng)老方式仍是居家養(yǎng)老。家中沒有呼叫、報警設(shè)施，衛(wèi)生間缺少扶手、光線昏暗，老舊樓房沒電梯……這些都可能給居家的老人們帶來不便與安全隱患。如何讓老年人在家中安全養(yǎng)老，成為社會日益關(guān)注的話題。

　　2020年7月，民政部、財政部、全國老齡辦等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》，針對老人居家養(yǎng)老中容易遇到的摔倒、生活不便等問題，居家適老化改造應(yīng)運而生，讓老年人不再“磕磕碰碰”，擁有一個安全、便利的生活環(huán)境。

　　貼近需求

　　適老化改造精細(xì)化

　　93歲的羅女士與子女和保姆同住。老人患有心臟病和高血壓，日常生活基本可以自理，但因曾在家中跌倒造成髖關(guān)節(jié)骨折，導(dǎo)致腿部力量減弱，現(xiàn)在只能借助輔具完成日常行動。羅女士的家屬表示，老人平時隨身攜帶無線呼叫器，有問題會隨時呼救，但老人平時起夜較頻繁，起床比較吃力，家中的環(huán)境不太方便老人生活。

　　了解到可以對居家環(huán)境進行改造，提升老人居家養(yǎng)老的安全性和便利性，羅女士的家屬找到了安馨康養(yǎng)集團孝心天使服務(wù)團隊，對家里進行適老化改造?？紤]到老人日常生活基本自理，團隊建議以預(yù)防跌倒為主，可以對衛(wèi)生間、淋浴區(qū)以及臥室進行改造。根據(jù)改造方案，團隊對地面進行了防滑處理，在老人常經(jīng)過的墻邊安裝了扶手，衛(wèi)生間裝上了馬桶助力架和洗澡椅，還將此前簡易坐便凳更新為更適合老人的馬桶座便椅，對老人的拐杖和呼叫器也進行了更換。

　　“改造之后真的方便安全了不少，比如以前在屋里走動的時候，偶爾會打滑，現(xiàn)在不會了；以前如廁后起身特別費勁，現(xiàn)在有了助力架，一借力就能起來，方便太多了。”羅女士說著又指向臥室床邊的扶手，表示有了它再也不用擔(dān)心翻身會從床上掉下來，起床也省力了，現(xiàn)在自己安心，兒女也放心了。

　　該團隊服務(wù)部總監(jiān)蘭皓說，適老化改造最重要的作用之一就是預(yù)防，對于行動不太方便或者需要專人照顧的老人來說，專業(yè)的適老化改造能大大提高他們生活自理能力。

　　政府補貼

　　困難老人居家安全更有保障

　　家住豐臺區(qū)長辛店街道西峰寺社區(qū)的陳女士今年73歲，患有心臟病、風(fēng)濕等多種疾病，走路不太利索，生活很不方便。2019年9月，陳女士家開始進行適老化改造，臥室燈換成智能燈，床邊安裝了桌子，既能充當(dāng)起身的扶手，也能擺放一些日用品；浴室配備了洗澡椅，地面鋪了防滑墊；馬桶旁安裝了兩個扶手，方便起身……此外，陳女士還新添了一輛折疊輪椅和一個助步器，一系列的改變讓居家生活發(fā)生了大變化?！案脑旌蠓奖愣嗔?，上衛(wèi)生間和洗澡也更安全了!”陳女士說，改造一共花了4400多元，都是政府出的錢。

　　陳女士居家條件的改善得益于北京市推進老年人居家適老化改造的政策。2016年9月，北京市民政局、老齡工作委員會辦公室啟動了經(jīng)濟困難老年人居家適老化改造工作，改造內(nèi)容包括助行、助浴、助潔、緊急救援、康復(fù)輔助等，改造標(biāo)準(zhǔn)為每戶不超過5000元。截至2021年年底，已完成經(jīng)濟困難老年人家庭適老化改造4682戶。

　　據(jù)了解，目前全市有90%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，其中半數(shù)為“空巢老人”，10%獨自居住，缺少家庭的照護。隨著年齡增長，老年人產(chǎn)生了明顯的生理機能變化，家庭適老化改造可以通過施工改造、設(shè)施配備、輔具適配等方式改善老年人的居家生活環(huán)境，緩解老年人因生理機能變化導(dǎo)致的生活不適應(yīng)，提升居家生活品質(zhì)。

　　“十四五”期間，全市將制定居家適老化改造政策服務(wù)包，將經(jīng)濟困難老年人家庭納入重點保障對象，實施家庭適老化改造，有效滿足居家養(yǎng)老需求。同時，加快既有社區(qū)道路設(shè)施、休憩設(shè)施、信息化設(shè)施、社區(qū)服務(wù)和生活性服務(wù)場所等與老年人日常生活密切相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造。加強步行系統(tǒng)安全設(shè)計和空間節(jié)點標(biāo)志性設(shè)計，配建有利于各年齡群體共同活動的健身和文化設(shè)施。加強社區(qū)生態(tài)環(huán)境建設(shè)，鼓勵開發(fā)老年宜居住宅、專業(yè)化養(yǎng)老社區(qū)。

　　專家建議

　　建立適老化改造標(biāo)準(zhǔn)體系

　　目前北京市老年人口基數(shù)大，并面臨快速增長趨勢。而原有居家養(yǎng)老環(huán)境不適老，且適老化改造知識普及程度有待提高。北京市投資促進服務(wù)中心副主任蘇宏在今年北京“兩會”上提出關(guān)于進一步滿足居家養(yǎng)老需求，加快適老化改造的提案。

　　蘇宏建議，在全市全面宣傳推廣居家養(yǎng)老適老化改造。根據(jù)自愿改造的原則，60周歲以上的老年人都可自愿申請改造，在轄區(qū)內(nèi)廣泛宣傳、重點排摸、精準(zhǔn)評估、實地走訪、收集反饋全過程跟進，通過政府補貼、企業(yè)讓利、家庭自付的資金分擔(dān)機制，將適老化改造工作落到實處，消除老人各種顧慮。

　　同時，應(yīng)建立適老化改造標(biāo)準(zhǔn)體系和工程標(biāo)準(zhǔn)化管理制度。完善現(xiàn)行適老化及無障礙設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法，對選材、尺寸等均做統(tǒng)一規(guī)定，并將適老化改造強制性標(biāo)準(zhǔn)覆蓋到居室內(nèi)部。建立供應(yīng)商、施工企業(yè)準(zhǔn)入制度或供應(yīng)商白名單，建立完善的工程驗收標(biāo)準(zhǔn)及管理機制，并加強適老化改造設(shè)施的后續(xù)維護及監(jiān)管。

　　文/付佳